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编号:12747574
宫颈癌合并糖尿病患者围手术期护理研究(2)
http://www.100md.com 2016年1月1日 糖尿病新世界 2016年第1期
     2.1.5 皮肤及阴道准备 在术前1 d进行常规的腹部备皮,在此过程中注意动作的轻柔,并对术区的完整性加以相应检查。以0.5%碘伏棉球于术前3 d进行阴道擦洗(频率为2次/d), 并在手术日清晨进行一次擦洗。在此同时,连续3 d以甲硝唑和氯霉素分别0.2 g和0.25 g进行阴道塞药(频率为1次/d),从而对术后切口感染加以最积极的预防。

    2.2 术中护理

    一般而言,手术、麻醉等一系列因素往往都会由于会对机体发生刺激而导致应激反应,并由此造成血糖升高。即使病患本身无糖尿病,其经过了较大手术之后也会由于上述原因而使得血糖升至8.3-11.1 mmol/L这一范围,并由此造成干扰病患的病情判断与相应的治疗活动。而宫颈癌合并糖尿病的病患则本身已经有代谢异常方面的问题。故而,应进行尿酮体2 h/次、血糖1 h/次的实时监测,从而从病情程度出发,用胰岛素自手术另侧肢体输入,并视血糖水平调整情况而及时调整胰岛素用量和滴速。

    2.3 术后护理

    2.3.1 严密观察病情 在手术过后,病患回病房后则应对其生命体征加以相应的严密观察并为之采取吸氧等辅助措施。对用药情况、术中病情之类加以相应的了解,及时观察切口有无渗血等可能发生的情况,第一时间接通各种引流管,对于各引流管引流液呈现出的量、性质、颜色之类情况予以严密观察。

    2.3.2 术后血糖的监测 在病患术后禁食期间,应进行4h/次的血糖实时监测,测量血糖时,应优先选择未输液一侧的手指,以所获得的血糖值为基础,对中、短效胰岛素的用量加以相应的确定,在恢复进食后 ......
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