[中图分类号]R541.85[文献标识码]B[文章编号]1672-4208(2008)04-0028-02

    甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲亢性心脏

    病)约占甲亢的10%～22%，以老年甲亢和病史较久未能良好控制者多见。表现为心脏增大，严重心律失常或心力衰竭。我院自2002年1月～2005年10月共收治甲亢性心脏病病人81例，取得了良好疗效，现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料81例病人中男49例，女32例，年龄45～70岁，平均年龄56±8岁。其中5例病人甲亢病史10年以上，47例甲亢病史5～10年，29例甲亢病史5年以内。其中9例病人曾行甲状腺次全切除术，21例曾有一次或一次以上正规抗甲状腺药物治疗，44例抗甲状腺药物治疗应用不规范，其余病人未行有关治疗。其中73例病人为Graves甲亢，8例病人经甲状腺B超及甲状腺核素扫描(ECT)检查诊断为自主功能性甲状腺结节甲亢。81例病人中74例病人心电图证实为持续性房颤，7例病人为阵发性房颤。其中21例病人心功能为4级，40例心功能为3级，18例心功能为2级，2例心功能为1级。

    1.2 方法减少心脏负荷，适当休息，限制钠盐摄入，应用双氢克尿噻、安体舒通、地高辛口服，心功能达3级或3级以上者，在应用地高辛基础上给予心得安口服。经过上述治疗1～2周，心功能达2级或2级以上后，根据病人年龄、病程长短、甲状腺大小、质地、有无结节、甲状腺吸碘率高低以及¹³¹I有效半衰期，决定¹³¹I治疗量给予治疗。随访1年以上 ......