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编号:11782652
联合诱导化疗治疗中上段食管癌的护理体会(2)
http://www.100md.com 2009年4月1日 《社区医学杂志》 2009年第7期
     反应:溃疡形成或坏死,侵犯至真皮造成放射性损伤,难以愈合,临床上不允许出现此种反应。做好皮肤保护,可以延缓或减轻皮肤反应的发生,避免局部感染、破溃或坏死,增加患者痛苦,影响治疗进行。主要措施有:衣着穿柔软宽大、吸湿性强的棉质内衣;照射野不能用肥皂、酒精、油膏等刺激性强的药物,可用软毛巾粘湿水轻轻擦洗;也不可贴胶布,因为氧化锌为重金属可产生二次射线,加重皮肤损伤;局部不可用热水袋,避免冷热刺激,外出防止日光直接照射;皮肤痒感时避免搔抓,脱屑时忌用手撕;发生干反应,可涂以皮肤保护油膏、冰片蛋清、四黄膏或氢化可的松油后暴露创面;如已形成水泡,应涂硼酸软膏包扎1~2 d,待渗出液吸收后再行暴露疗法。

    2.7 放射性食管炎护理 放疗1~2周后,食管耐受剂量为1000~2000 Gy时,可出现食管粘膜放射性水肿,往往使食管癌本身的进食梗阻进一步加重;放射开始后3~4周,食管受照剂量达3000~4000 Gy时,可出现不同程度的点状或线状小溃疡,临床表现为咽下疼痛和胸骨后疼痛。护理人员应及时询问患者放疗后的感觉 ......
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