中图分类号 R571.1 文献标识码 B 文章编号 1672-4208(2009)08-0018-02

    在临床实践中我们发现部分食管狭窄在内镜或x线下，无法插入标准Savary-Gilliard导丝，改为插入超滑导丝后，Savary-Gilliard扩张器扩张时容易损伤超滑导丝，影响扩张置管。对此类病例我院使用内镜系列导丝和交换管后，再使用Savary—Gilliard扩张器扩张，治疗安全，成功率高，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2004年6月-2008年9月收治住院治疗的食管狭窄患者210例，选择常规扩张置管治疗困难，置入Savary-Gilliard导丝失败的病例62例(29.5%)作为研究对象。男性34例，女性28例；年龄38-84岁，平均年龄(58.3±8.9)岁。狭窄原因：食管癌并食管狭窄27例，术后吻合口狭窄16例，放疗后食管、吻合口狭窄16例，良性食管狭窄4例。难性治性食管狭窄的种类：高位食管狭窄17例，严重弯曲成角狭窄15例，合并纵隔肿瘤、肿大的淋巴结外压食管引起的狭窄11例 ......