种管径的血管阻力最小，具有向较远部位输送血液的能力。位于皮肤内的微动、静脉吻合部位管径、管壁结构类似于毛细血管，约为6～10um，血液如经过这种吻合再进入毛细血管，所经过的是一高阻力管道。据此认为：(1)静脉动脉化皮瓣进行有效物质交换的部位可能是在微静脉网；(2)其血液循环的途径为动脉化静脉一微静脉网一静脉。如果把静脉干及其属支一自身滋养血管网一网间微小动静脉间的吻合交通作为一个系统来看，在皮瓣移植后进而发生微血管的滋长、发芽，增生的微血管相互吻接再构筑，有可能对皮瓣整体的成活发挥较重要的效能，这是因为一方面大量生成的微血管网可直接改善组织供血，另一方面也可增加回流的迷路途径；加之静脉干本身无瓣膜节段或瓣膜失效也可能有利于直接回流，总体上促进了静脉血的回流，减轻瘀血，因而皮瓣早期微血管网构筑的变化对皮瓣成活具有非常重要的意义。

    1.2 皮瓣血液回流及逆流有关研究 Timmons阐述了单根静脉才能发生逆向回流的三个条件：(1)瓣膜失神经支配，如手术分离、局部浸润麻醉；(2)瓣膜两端均有血液充盈，其远段静脉必须使瓣膜呈飘浮状态，不能完全关闭；(3)瓣膜近端压力高于远端。有专家在新鲜组织瓣标本的小隐静脉近端插管，以毛细血管压力4.0 kPa逆向灌注，发现造影剂不能经小隐静脉瓣膜逆流，但可经其周围的静脉营养血管迂曲回流。本实验发现，由肢体远侧回流而来的静脉血，通过蒂部健存的浅静脉干而灌入远端蒂皮瓣；因近端浅静脉干已被切断结扎 ......