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编号:12135257
中暑(2)
http://www.100md.com 2011年8月1日 《社区医学杂志》 2011年第15期
     直肠温度常在4l℃以上,最高可达46.5℃。病初表现行为异常或癫痫发作,继而出现谵妄、昏迷和瞳孔对称缩小,严重者可出现低血压、休克、心律失常及心力衰竭、肺水肿和脑水肿。约5%病例发生急性肾衰竭,可有轻、中度DIC,常在发病后24 h左右死亡。

    5.实验室检查

    中暑时,应行紧急血生化检查和动脉血气分析。严重病例常出现肝、肾、胰和横纹肌损伤的实验室参数改变。住院后,应检查血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及有关出凝血功能等参数,以尽早发现重要器官功能障碍的证据。怀疑颅内出血或感染时,应行脑CT和脑脊液检查。

    6.诊断与鉴别诊断

    在炎热夏季热浪期,遇有体温过高伴有昏迷患者首先应考虑到中暑诊断 ......
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