病历书写要达到基本规范的探讨

http://www.100md.com 2006年11月1日 王其林　赵　可

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     [摘 要] 本文在认真学习《医疗事故处理条例》卫生部全面启动医院评审工作，及配套文件的基础上，总结了多年来的实践经验，提出了病历书写应达到规范性、时限性、科学性、道德性和责任性的要求是实现《病历书写基本规范(试行)》的基本要求。对临床医师书写好医疗文件具有指导性和可操作性。

    关键词：医疗文件 书写质量 基本要求

    中图分类号：197.31

    文献标识码 ：B

    文章编号：1672-5085(2006)11-0037-03

    http://www.100md.com/html/paper/1672-5085A/2006/11/28.htm

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