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编号:11541335
米非司酮配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产效果观察
http://www.100md.com 2007年6月1日 《医药月刊》 2007年第6期
     [摘要]目的目前临床上终止早期妊娠的方法主要是依沙吖啶羊膜腔内注射,安全有效,但由于产程长,出血多,仍有部分病例出现宫颈水肿、宫颈裂伤、引产失败等现象。而米非司酮具有良好的促宫颈软化成熟作用,在术前应用米非司酮,可以起到诱导宫颈扩张,使胎儿胎盘排出过程更顺利,缩短引产时间及减少出血量。本文将米非司酮配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产,取得满意效果,现报告如下。

    关键词:米非司酮 依沙吖啶 中期妊娠引产

    中图分类号:R979.22文献标识码:B文章编号:1672-5085(2007)6-0099-01

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2002年1月~2006年6月孕17~26周,自愿要求终止妊娠者280例。随机分为观察组140例和对照组140例。所有孕妇经B超和妇检确诊为17~26周,无使用米非司酮及依沙吖啶的禁忌证,无生殖道畸形,无急慢性疾病史,无药物过敏史,常规做阴道清洁度、血尿常规、凝血全套、肝肾功能及心电图检查,结果均无异常。两组年龄、孕产次、孕周构成的差异均无显著性(P>0.05)。

    1.2 用药方法

    对照组:按传统方法常规消毒后行羊膜腔内穿刺术,见羊水后注入依沙吖啶100 mg(江苏天禾制药有限公司生产)。 观察组:米非司酮50 mg(上海医药有限公司华联制药厂生产)早7点口服,25 mg晚7点口服,连续两天,服第三次药后同对照组方法羊膜腔内注入依沙吖啶100 mg,服药前后2h空腹。

    1.3 观察指标

    所有用药孕妇均住院并观察:(1)羊膜腔内注药后到胎儿娩出时间;(2)胎儿娩出到胎盘娩出时间;(3)阴道出血量;(4)软产道损伤。

    1.4 疗效评价标准

    羊膜腔内注药后72 h内胎儿及其附属物排出者或胎儿排出者为有效,否则属无效,所有病例均行清宫术。

    1.5 统计学方法χ2检验和t检验。

    2 结果

    2.1 疗效比较

    (1)引产有效率:观察组97%,对照组95%。(2)引产有效时间:从羊膜腔内注药到胎儿娩出时间,观察组(34.45±8.78)h,对照组(47.25±12.23)h,P, 百拇医药(朱建芬)