[摘 要] 冠状动脉粥样硬化性心脏病简称为冠心病，包括心绞痛和心肌梗塞。主要是六淫犯心，七情内伤，饮食不节，久病、大手术失血、厥脱证之后，或年老体弱，脏气虚弱致心脏的阴、阳、气、血亏损，痰浊、瘀血、气滞、寒凝、湿阻于心络、心经而发病。有时为七情(除喜外)、寒冷，各种原因引起的气血丧失，脏气亏损的影响而诱发疼痛发病。气虚是发病的基础。

    关键词：心绞痛 辨证体会

    中图分类号：R256.22文献标识码：B文章编号：1672-5085(2008)3-0233-02

    1 病因病机

    心绞痛的病因有本虚，可分为阴、阳、气、血虚；实邪为痰、瘀、气滞、寒凝、湿阻。 即心脏阴阳气血亏损，痰浊、瘀血、气滞、寒凝、湿阻于心经或心络而发病。部份为七情、寒冷，各种原因引起的气血丧失，脏器亏损的影响而发生心绞痛。部份在无诱因安静休息时发作心痛。

    笔者通过临床观察，本病的发病及病机与下列因素有关：

    (一)六淫犯心，主要为风寒。通过临床观察，有淋雨感寒病史，风寒湿之邪客于心络，受内因，外因作用而发心痛。酷暑火邪炎热，耗伤心气，亦可致血液运行失畅而成心绞痛 ......