[摘 要]目的 观察全直肠系膜切除术的临床疗效，探讨该术式在临床应用的可行性。方法 通过对我院2001年以来36例直肠癌病人行全直肠系膜切除，其中24例行直肠腹会阴联合切除术(Miles)，12例行直肠腹前切除术(Dixon)。结果 全组病例无手术死亡，无吻合口漏及吻合口狭窄。术后出现切口感染3例，局部复发5例。随访7年，其中5年生存20例，占55.6%，局部复发率13.89%。结论 全直肠系膜切除术主要应用于中下段直肠癌，能够明显降低术后局部复发率提高直肠切除保肛率，但对于上段直肠癌和肿瘤已浸出系膜的中下段直肠癌，可不必强调施行TME，而应根据病情特点采用相应的手术方式。

    关键词：直肠系膜 切除 疗效

    中图分类号：R657.2文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2008)4-0246-02

    全直肠系膜切除术(TME)也称直肠周围系膜全切除术，是1982年Heald等提出来的。现作为一种标准的直肠癌根治性手术被越来越多的临床医生所接受，主要适用于直肠中下部的进展期直肠癌，且是未浸出筋膜脏层者。其优点是术后局部复发率明显下降，术后排尿性功能受影响比较小 ......