凝血酶治疗新生儿应激性溃疡疗效观察
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中图分类号：R722.19文献标识码：B文章编号：1672-5085(2008)4-0297-02
应激性溃疡是危重患儿重要并发症之一，在新生儿中发病率很高。我们在给予全身治疗的基础上，加用洗胃后凝血酶鼻饲治疗，旨在观察凝血酶对新生儿应激性溃疡的疗效。报告如下。
1 临床资料
我科于2005~2007年收治的新生儿应激性溃疡70例。其中男38例，女32例，年龄为生后0~7天。其中早产儿27例，窒息、缺氧缺血性脑病32例。于生后2~7天出现消化道出血(凝血机制障碍、吞咽综合症及血小板异常除外)均于胃中抽出咖啡样物和新鲜血。将上述病例随机分成治疗组和对照组。治疗组37例，对照组33例，两组在年龄、疾病种类及严重程度上相比较无显著差异。
2 方法
在积极治疗原发病的前提下，治疗组(凝血酶组)在静滴西咪替丁的基础上，将凝血酶500~1000u用生理盐水5~10ml溶解后，自鼻饲管注入，并转动体位，使药物和溃疡面充分接触，每日2~3次，每次注药前均从胃管内抽出胃内容物，观察胃内容物的颜色，并取样做隐血试验，然后洗净。对照组静滴西咪替丁，同样每日抽出胃内容物2~3次，观察其颜色并做隐血试验。
3 结果
治疗组死亡1例，放弃治疗2例。对照组死亡2例，放弃治疗2例。两组在咖啡样物或鲜血停止时间及胃内容物隐血试验转阴时间上存在显著差异。P
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