氯沙坦/氢氯噻嗪复方片治疗老年轻中度原发性高血压疗效观察
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中图分类号：R544.1 文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2008)4-0310-02
高血压是脑卒中、冠心病、心功能不全、肾功能不全以及其它心脑肾疾病的主要危险因素之一，因此，有效的降压治疗是防治其并发症的重要措施，但单一种降压药，血压降至正常水平的比例约40%{1}，而且单药增大剂量则不良反应增加，联合用药就成为治疗高血压的有效措施之一，现就我院2006年1月～2007年9月用氯沙坦/氢氯噻嗪复方片治疗老年轻中度原发性高血压取得显著效果，现总结如下：
1 资料与方法
1.1 病例选择
63例老年原发性高血压患者的诊断均符合1999WHO/ISH制定的高血压标准，排除继发性高血压、心力衰竭、严重肝肾功能障碍、脑卒中、糖尿病、高钾血症患者；其中男38例，女25例，年龄60～83(62±3)岁。随机分为两组，治疗组为氯沙坦/氢氯噻嗪复方片组32例，对照组为氯沙坦组31例。两组间性别、年龄、高血压分级无显著差异。
1.2 方法
测日常血压：所有服用其它降压药患者均停用一切降压药2周后测坐位血压3次，取平均值为治疗前血压值；初次确诊为高血压符合本标准患者直接进入治疗。治疗组每天早晨顿服氯沙坦50mg/氢氯噻嗪12.5mg复方片(商品名：海捷亚，杭州默沙东制药有限公司生产)1片，1次/d；对照组每天早晨顿服氯沙坦50mg，(商品名：科素亚，杭州默沙东制药有限公司生产)1次/d；前2周每天测血压2次，同时根据血压情况调整剂量，将血压控制在正常范围，第3周每天测血压1次，第4周每2天测血压1次，共观察4周。并取第4周的3次血压平均值作为治疗后血压。
1.3 观察指标
治疗前和治疗后4周结束后清晨空腹查血脂、血糖、肌酐、尿酸、血钾，并随访记录患者对药物的不良反应。
1.4 疗效标准
按卫生部《心血管系统临床研究指导原则》评定，显效：舒张压下降≥10mmHg并降至正常水平或下降20mmHg以上；有效：舒张压下降
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