医源性梗阻型胆管损伤手术时机选择的实验研究
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[摘 要]目的 探讨医源性梗阻型胆管损伤手术时机的选择。方法 选取家兔46只，随机分为空白对照组10只，胆总管结扎动物模型组36只，按结扎时间不同分为3组，每组12只。以“蝴蝶结”结扎胆总管，结扎期满后每组处死半数，剩余半数行结扎线松解，松解后3月处死。实验动物不同时期观察其肝功能的变化；肝脏、胆管取材观察病理学变化及胆管胶原含量的变化。结果 随着结扎时间的延长，肝功能损害进行性加重，胆管壁胶原含量逐步增加。结论 对医源性梗阻型胆管损伤手术时机的选择，应遵循“越早越好”的处理原则。
关键词：胆管损伤 胆道梗阻 手术时机
中图分类号：R657.4 文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2008)4-0046-03
近年来随着胆道外科技术日益普及和腹腔镜胆囊切除术的普遍开展，医源性胆管损伤的发生率较前增高[1]。肝外胆管结扎(或缝扎、钛夹夹闭)是医源性胆管损伤的一种，而这种类型的损伤所引起的胆管狭窄在临床上并不少见，有文献报道这种类型占医源性胆管损伤的12.8%[2]。这一类型的胆管损伤发生后继发梗阻性黄疸，进而对全身多器官功能造成损害。另外 ......
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