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糖友测血糖 首选无名指等
http://www.100md.com 2010年12月1日 《中外健康文摘A版》 2010年第12期
     糖友自测血糖,省时省力,但也存在着一些指血监测误区。

    指血监测法

    测血糖应该测无名指、中指和小拇指,不推荐测食指和大拇指。建议糖友最好使用无名指测血糖,但还要注意以下问题。

    1 无名指活动量少,不易感染,不影响日常生活。另外,毛细血管有两个分支,其中一个分支在无名指末端,另一个分支在其余四指的末端。因此,无名指血液丰富。

    2 测指血时采两侧,手指两侧血管最丰富,血液充足,而且神经末梢分布少,不会产生痛感。

    3 有时糖友测指血时喜欢按摩一下手指头以便使血液充足。但是挤压不当,会造成组织液挤出与血液相混,导致血糖值偏低。正确的方法是,呆血前将手臂下垂10-15秒,使指尖充血,待扎针后,轻轻推压手指两侧血管至指前端1/3处,让血慢慢溢出即可。

    4 测指血别扎指肚,常扎指肚,可使指肚感觉神经变迟钝、不灵敏,影响触觉。另外,因指肚上感觉神经丰富,针扎时痛感较明显。

    5 采血部位轮换采血,糖友不要长期扎同一个地方,以免形成瘢痕。

    细节不可忽略

    指血监测值存在误差,一般是因为糖友操作过程有误或其他原因导致的。

    血糖仪与血糖试纸不匹配。糖友测血糖时,要使用与自己血糖仪相匹配的血糖试纸。如果血糖仪与血糖试纸不匹配,会导致监测值不准。另外,血糖仪长时间不调整也可导致血糖监测值不准。

    酒精未干。糖友在进行消毒时最好待酒精完全挥发后再测指血,否则酒精会导致血糖值不稳。在酒精消毒时,糖友需要注意酒精消毒方法。正确的酒精消毒方法为:以穿刺点为中心,用棉签旋转消毒。

    取血量过多或过少。过多或过少都会影响血糖监测结果。另外,患者要确保将足量的指血滴入试纸的圆形测试孔。

    过分挤压针扎处。挤压不当会造成组织液挤出,并与血液相混,血液被稀释导致血糖值偏低。另外,在血糖监测时,移动测试纸和血糖仪都会影响血糖监测结果。

    试纸过期。试纸过期不仅指试纸超过有效期,也指试纸因长时间暴露在外或不封口被氧化导致试纸提前过期。

    莫让坏情绪引起并发症

    陈福新

    老王患糖尿病10多年了,由于坚持合理用药、严格控制饮食和坚持适宜的运动,病情一直很平稳,虽然患病多年,却没有发生并发症。但最近单位评定技术职称,他没能晋升,而比他晚几年参加工作的同事却晋升了。他与领导发生了争执,回家气得一夜未眠。第二天刚上班就昏倒了,急送医院抢救,医生诊断为糖尿病合并酮中毒。

    老王出现糖尿病合并酮中毒的诱因是“闹情绪”。人的血糖水平不仅受胰岛素的调节,而且受情绪影响。人在极度愤怒、恐惧、悲痛等负性情绪状态下,交感神经的兴奋性增高,会使肝脏中的糖原释放进人血液,以满足大脑等重要脏器的能量需要。本来糖尿病患者的胰岛素分泌就不足,一旦血糖升高,胰岛素则更加缺乏,致使血糖居高不下。这时,患者会出现口干、口渴、多饮、无力、烦躁等症状。如果患者经常“闹情绪”,会导致血糖长期或反复居高不下,引起病情恶化,并会促使多种严重的并发症提前发生。

    与此相反,良好而稳定的情绪对降低血糖和维持血糖的稳定十分有益。这是由于人在心情舒畅和情绪稳定时,肝脏的正常生理功能会得以更好地发挥,能有效地贮存糖原。这有助于胰岛素的分泌和糖原的利用,从而使血糖下降或保持稳定。

    专家告诫糖尿病患者:必须注意心理健康,少生气,心胸要豁达,保持愉快而稳定的情绪才有利于提高疗效,改善病情。, http://www.100md.com(梁琨瑜)