“三岁病童之死”背后的冷思考
三岁男童小强高烧不退，手、口、脚分别出现疱疹、红斑和水疱。父母带着小强辗转天津和北京的三家医院，先后遭遇误诊、转院和医院未予重视等情况，最终病死。小强的父母将天津市蓟县桑梓镇卫生院、首都医科大学附属北京儿童医院、首都医科大学附属北京佑安医院告上法院。北京市一中院按照鉴定结论，终审判决天津市蓟县桑梓镇卫生院赔偿两万余元，首都医科大学附属北京佑安医院赔偿17万余元。
从遭遇基层医生的误诊，到儿童专科医院二次就医却人满为患，在知名的三甲医院就医却没有及时得到办理住院，这是当下很多人就医时经常遇到的尴尬经历。发生这样的悲剧后，把问题归咎到某个医生及某家医院很容易，但却无法从根本上解决现实的问题。
按照《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》，再经过几年努力，基本形成统一规范的全科医生培养模式和首诊在基层的服务模式，基本实现城乡每万名居民有2~3名合格的全科医生，以更好地为群众提供连续协调、方便可及的基本医疗卫生服务。全科医师培养已经启动，在北上广等多个大城市，全科医师已经初显规模，但首诊在基层、双向转诊、分级诊治的探索之路却依然还在迷茫中。去年深圳市政府曾提出医疗机构联网运营模式和三级医院取消普通门诊的设想，让每个组团的大医院花费3~5年时间取消普通门诊，但却遭遇了异常之大的阻力，最后不了了之。首先，牵涉到的是大医院群体的经济利益，他们难以下定决心割舍；其次，在基层卫生建设长期乏力、医疗人力严重欠债的背景下，基层医生能否胜任把关的角色？这也让很多民众心生疑虑与顾忌。
无论如何，这一不应发生的个案提醒决策者，医疗的软件改造应该再提速，在条件成熟的地方应尽快出台新的就诊管理办法，结束这种患者无序流动、“有病乱投医”的“看病乱”局面，从而避免发生这种因为“看病乱”而带来的悲剧。
(摘自《健康报》), http://www.100md.com(吴帅)
从遭遇基层医生的误诊，到儿童专科医院二次就医却人满为患，在知名的三甲医院就医却没有及时得到办理住院，这是当下很多人就医时经常遇到的尴尬经历。发生这样的悲剧后，把问题归咎到某个医生及某家医院很容易，但却无法从根本上解决现实的问题。
按照《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》，再经过几年努力，基本形成统一规范的全科医生培养模式和首诊在基层的服务模式，基本实现城乡每万名居民有2~3名合格的全科医生，以更好地为群众提供连续协调、方便可及的基本医疗卫生服务。全科医师培养已经启动，在北上广等多个大城市，全科医师已经初显规模，但首诊在基层、双向转诊、分级诊治的探索之路却依然还在迷茫中。去年深圳市政府曾提出医疗机构联网运营模式和三级医院取消普通门诊的设想，让每个组团的大医院花费3~5年时间取消普通门诊，但却遭遇了异常之大的阻力，最后不了了之。首先，牵涉到的是大医院群体的经济利益，他们难以下定决心割舍；其次，在基层卫生建设长期乏力、医疗人力严重欠债的背景下，基层医生能否胜任把关的角色？这也让很多民众心生疑虑与顾忌。
无论如何，这一不应发生的个案提醒决策者，医疗的软件改造应该再提速，在条件成熟的地方应尽快出台新的就诊管理办法，结束这种患者无序流动、“有病乱投医”的“看病乱”局面，从而避免发生这种因为“看病乱”而带来的悲剧。
(摘自《健康报》), http://www.100md.com(吴帅)