活学活用 硝酸甘油
家有患冠心病的爸妈，我们经常提心吊胆，生怕他们发生心绞痛。
我们在家里常备着急救盒，随时准备应对紧急状况。
此外，我们还得先学学紧急状态下怎样让硝酸甘油更好地发挥作用。
心绞痛是冠心病最常见也最凶险的症状，是心肌急剧的暂时性缺血或缺氧所引起的，常在情绪激动或剧烈运动时发生。爸妈心绞痛发作时，必须服用抗心绞痛药，常用的药物有硝酸甘油，亚硝酸异戊酯、消心痛，心得安。氨酰心安，美多心安，异搏定、心痛定，硫氮革酮，乳酸心可定、速效救心丸。
硝酸甘油是冠心病急救盒的主要成员，但是究竟怎么用，很多人都拿不准。硝酸甘油可以扩张冠状动脉和静脉血管，降低心肌的耗氧量，增加心肌的供血，从而达到止痛的作用，用于临床治疗心绞痛已有100年的历史。
硝酸甘油用要得法
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坐着服
发生心绞痛时，要立即服用硝酸甘油。需要注意的是，姿势要讲究，不能躺着服，也不能站着服。医生建议最好的姿势是坐着、半躺着或者靠墙下蹲。这是因为硝酸甘油能使全身静脉扩张，静脉容量增加。站立服药时大量的血液积存在下肢，容易造成脑部血容量不足，发生体位性低血压，出现头晕，甚至昏倒。平躺着服药虽然不会发生体位性低血压，但因为回心血量增加，加重心脏负荷，也会使药效减弱。
舌下含服
心绞痛发作时应立即服用硝酸甘油，但要立即取得效果还需要讲求方法。正确的做法是：将硝酸甘油嚼碎含于舌下，注意是含在舌头下面，而不是放在口腔中或者舌头上，因为舌头表面有舌苔和角化层，很难吸收药物。如果爸妈当时口干，唾液比较少，还需要含几滴水，使药物尽快溶解，从口腔中吸收，从而迅速发挥效果。
该服别犹豫
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心绞痛发作时，要及时服用硝酸甘油。在心绞痛发作时“尽量少用，能熬则熬”是非常危险的，因为每次心绞痛的发作，患者都要承受一次心脏发生意外事件的风险，如不及时含服硝酸甘油，就有可能进一步发展成心肌梗死，甚至发生猝死。开始服用硝酸甘油片时，剂量不宜过大，否则会产生副作用。一般每次含服半片或1片(0.15～0.3毫克)为好，或者遵医嘱服用，最好能配合医生找出一个最合适的量。
必要时可以再服
当含服1片硝酸甘油无效时，隔5分钟后可再服1次，可以连续应用3次，以尽可能地以适当的剂量来控制心绞痛。有些患者在含服1片硝酸甘油后，即使心绞痛未明显缓解，也不再含服硝酸甘油，这种做法也是错误的。正确的做法是：如果连续含服3次，心绞痛仍未缓解，应警惕发生心肌梗死的可能，必须立即送医院急诊。
加药有诀窍
硝酸甘油的药效持续时间较短(约为30分钟)，所以，在心绞痛缓解后，应及时加服5一单硝酸异山梨酯。
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单用硝酸甘油治疗心绞痛无效时，可与美托洛尔或地尔硫卓或福辛普利等药物联用。二联用药仍不能控制心绞痛时，说明冠状动脉病变比较严重，应及时做冠状动脉造影，确定是否需要做冠状动脉扩张成形或冠脉搭桥手术。
预防用长效
硝酸甘油常用于心绞痛急性发作的抢救，属于短效药物，但如果用于预防心绞痛，则需要改进剂型，选择可以透皮吸收的硝酸甘油膜，贴于胸前或上臂皮肤上。硝酸甘油通过皮肤缓慢吸收起到预防心绞痛的作用，一次贴用可维持24小时左右；也可以选择同类型药物如消心痛(硝基异山梨醇酯)，口服10～20毫克，作用可以维持4～6小时，每日3～4次，心绞痛合并心动过速的爸妈，则需要使用心得安，长期适量服用心得安，能使爸妈心绞痛发作次数减少。心得安也可以和硝酸甘油联用，注意联合用药时必须有医生指导，随意添加可能引起血压显著下降。, 百拇医药(琳)
我们在家里常备着急救盒，随时准备应对紧急状况。
此外，我们还得先学学紧急状态下怎样让硝酸甘油更好地发挥作用。
心绞痛是冠心病最常见也最凶险的症状，是心肌急剧的暂时性缺血或缺氧所引起的，常在情绪激动或剧烈运动时发生。爸妈心绞痛发作时，必须服用抗心绞痛药，常用的药物有硝酸甘油，亚硝酸异戊酯、消心痛，心得安。氨酰心安，美多心安，异搏定、心痛定，硫氮革酮，乳酸心可定、速效救心丸。
硝酸甘油是冠心病急救盒的主要成员，但是究竟怎么用，很多人都拿不准。硝酸甘油可以扩张冠状动脉和静脉血管，降低心肌的耗氧量，增加心肌的供血，从而达到止痛的作用，用于临床治疗心绞痛已有100年的历史。
硝酸甘油用要得法
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坐着服
发生心绞痛时，要立即服用硝酸甘油。需要注意的是，姿势要讲究，不能躺着服，也不能站着服。医生建议最好的姿势是坐着、半躺着或者靠墙下蹲。这是因为硝酸甘油能使全身静脉扩张，静脉容量增加。站立服药时大量的血液积存在下肢，容易造成脑部血容量不足，发生体位性低血压，出现头晕，甚至昏倒。平躺着服药虽然不会发生体位性低血压，但因为回心血量增加，加重心脏负荷，也会使药效减弱。
舌下含服
心绞痛发作时应立即服用硝酸甘油，但要立即取得效果还需要讲求方法。正确的做法是：将硝酸甘油嚼碎含于舌下，注意是含在舌头下面，而不是放在口腔中或者舌头上，因为舌头表面有舌苔和角化层，很难吸收药物。如果爸妈当时口干，唾液比较少，还需要含几滴水，使药物尽快溶解，从口腔中吸收，从而迅速发挥效果。
该服别犹豫
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心绞痛发作时，要及时服用硝酸甘油。在心绞痛发作时“尽量少用，能熬则熬”是非常危险的，因为每次心绞痛的发作，患者都要承受一次心脏发生意外事件的风险，如不及时含服硝酸甘油，就有可能进一步发展成心肌梗死，甚至发生猝死。开始服用硝酸甘油片时，剂量不宜过大，否则会产生副作用。一般每次含服半片或1片(0.15～0.3毫克)为好，或者遵医嘱服用，最好能配合医生找出一个最合适的量。
必要时可以再服
当含服1片硝酸甘油无效时，隔5分钟后可再服1次，可以连续应用3次，以尽可能地以适当的剂量来控制心绞痛。有些患者在含服1片硝酸甘油后，即使心绞痛未明显缓解，也不再含服硝酸甘油，这种做法也是错误的。正确的做法是：如果连续含服3次，心绞痛仍未缓解，应警惕发生心肌梗死的可能，必须立即送医院急诊。
加药有诀窍
硝酸甘油的药效持续时间较短(约为30分钟)，所以，在心绞痛缓解后，应及时加服5一单硝酸异山梨酯。
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单用硝酸甘油治疗心绞痛无效时，可与美托洛尔或地尔硫卓或福辛普利等药物联用。二联用药仍不能控制心绞痛时，说明冠状动脉病变比较严重，应及时做冠状动脉造影，确定是否需要做冠状动脉扩张成形或冠脉搭桥手术。
预防用长效
硝酸甘油常用于心绞痛急性发作的抢救，属于短效药物，但如果用于预防心绞痛，则需要改进剂型，选择可以透皮吸收的硝酸甘油膜，贴于胸前或上臂皮肤上。硝酸甘油通过皮肤缓慢吸收起到预防心绞痛的作用，一次贴用可维持24小时左右；也可以选择同类型药物如消心痛(硝基异山梨醇酯)，口服10～20毫克，作用可以维持4～6小时，每日3～4次，心绞痛合并心动过速的爸妈，则需要使用心得安，长期适量服用心得安，能使爸妈心绞痛发作次数减少。心得安也可以和硝酸甘油联用，注意联合用药时必须有医生指导，随意添加可能引起血压显著下降。, 百拇医药(琳)