女性不寐的辩证施护(2)
2.5 阴虚火旺证：
2.5.1 此型病人心烦不寐，时寐时醒，健忘，颧红潮热心烦不寐，健忘，口干少津。病室宜凉爽，忌燥热；睡前温水泡洗双足，引火下行有助于安眠。
2.5.2 可选食桑椹蜜、百合粥、甲鱼汤、莲子银耳羹等滋阴泻火之食品。
2.5.3 针神门、内关、三阴交、心俞，但不可灸；耳穴埋豆心、肾、神门、交感、皮质下等穴位；按摩肾俞、涌泉穴各50～100下。
2.6 心胆气虚证：
2.6.1 此型病人夜寐多梦易惊，心悸胆怯。易受惊吓，心神不定，心理承受能力差，保持环境安静，护理病人时勿突然大声呼其名，避免突然的响声。指导病人多与他人交往，逐步适应各种声响环境，改变胆怯怕惊的心理状态。
2.6.2 最适合中药调理，建议每日饮西洋参水代茶饮。
2.6.3 不看情节惊险的小说或影视节目。
2.6.4 配合耳穴埋豆心、胆、神门、交感等穴。
3 疗效判断
标准痊愈：症状及体征完全消失，睡眠时间大于6小时；显效：症状及体征明显改善，睡眠时间较治疗前增加3小时；有效：症状及体征有所改善，睡眠时间较治疗前增加不足3小时；无效：症状及体征无改善，睡眠时间无增加或失眠加重[3]。标准痊愈共计60人，占总人数比30%；显效共计52人，占总人数比 26%；有效共计50人，占总人数比 25%；无效共计38人，占总人数比19% 。各年龄组分布无显著优势无统计学意义。
4 结论：
通过辩证施护，把对治疗最有帮助的信息传达给患者，将战胜疾病的信心和力量传递给患者，及时找出女性失眠原因，消除患者的焦虑、紧张、不安和恐惧心理，帮助患者树立战胜疾病的信心，以积极的态度面对现实，改善失眠的症状。并通过病因、病理、心理、躯体放松疗法等治疗，使患者从心理上信任医生和护士，增强了治疗信心和效果，对提高病人治愈率，增加治疗的依从性，改善患者的生活质量都有非常重要的意义。
参考文献
[1] 司维，自拟方治疗失眠伴焦虑抑郁状态疗效观察[J].北京中医药，2010，29(6)：429-430
[2] 燕燕，郑洪新，李睿.情志“致”不寐与情志“治”不寐[J].辽宁中医药大学学报，2008.10(9)：58-59
[3] 宋全芳，佐匹克隆与艾司唑仑治疗睡眠障碍临床对照观察[J].天津医药，2004，16(3)：20-21, http://www.100md.com(谢艾宏等)
2.5.1 此型病人心烦不寐，时寐时醒，健忘，颧红潮热心烦不寐，健忘，口干少津。病室宜凉爽，忌燥热；睡前温水泡洗双足，引火下行有助于安眠。
2.5.2 可选食桑椹蜜、百合粥、甲鱼汤、莲子银耳羹等滋阴泻火之食品。
2.5.3 针神门、内关、三阴交、心俞，但不可灸；耳穴埋豆心、肾、神门、交感、皮质下等穴位；按摩肾俞、涌泉穴各50～100下。
2.6 心胆气虚证：
2.6.1 此型病人夜寐多梦易惊，心悸胆怯。易受惊吓，心神不定，心理承受能力差，保持环境安静，护理病人时勿突然大声呼其名，避免突然的响声。指导病人多与他人交往，逐步适应各种声响环境，改变胆怯怕惊的心理状态。
2.6.2 最适合中药调理，建议每日饮西洋参水代茶饮。
2.6.3 不看情节惊险的小说或影视节目。
2.6.4 配合耳穴埋豆心、胆、神门、交感等穴。
3 疗效判断
标准痊愈：症状及体征完全消失，睡眠时间大于6小时；显效：症状及体征明显改善，睡眠时间较治疗前增加3小时；有效：症状及体征有所改善，睡眠时间较治疗前增加不足3小时；无效：症状及体征无改善，睡眠时间无增加或失眠加重[3]。标准痊愈共计60人，占总人数比30%；显效共计52人，占总人数比 26%；有效共计50人，占总人数比 25%；无效共计38人，占总人数比19% 。各年龄组分布无显著优势无统计学意义。
4 结论：
通过辩证施护，把对治疗最有帮助的信息传达给患者，将战胜疾病的信心和力量传递给患者，及时找出女性失眠原因，消除患者的焦虑、紧张、不安和恐惧心理，帮助患者树立战胜疾病的信心，以积极的态度面对现实，改善失眠的症状。并通过病因、病理、心理、躯体放松疗法等治疗，使患者从心理上信任医生和护士，增强了治疗信心和效果，对提高病人治愈率，增加治疗的依从性，改善患者的生活质量都有非常重要的意义。
参考文献
[1] 司维，自拟方治疗失眠伴焦虑抑郁状态疗效观察[J].北京中医药，2010，29(6)：429-430
[2] 燕燕，郑洪新，李睿.情志“致”不寐与情志“治”不寐[J].辽宁中医药大学学报，2008.10(9)：58-59
[3] 宋全芳，佐匹克隆与艾司唑仑治疗睡眠障碍临床对照观察[J].天津医药，2004，16(3)：20-21, http://www.100md.com(谢艾宏等)
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