利福喷汀治疗耐利福平肺结核80例临床疗效观察

http://www.100md.com 2015年5月1日 家庭心理医生 2015年第5期

     摘要：目的：观察利福喷汀治疗耐利福平肺结核的临床疗效?方法：将2011年1月～2014年12月在我院接受治疗的80例肺结核病患者，随机平均分为两组，两组患者均采用对氨基水杨酸异烟肼(D 0.3tid)?吡嗪酰胺(Z 0.5tid)?乙胺丁醇(E 0.75qd)?的方案进行治疗?观察组加用利福喷汀(T)，450～600mg，3次/周，顿服，疗程为1年?对照组患者加用利福平(P)，450～600mg，1次/d，顿服，疗程为1年?对两组患者的临床疗效加以比较?结果：两组患者第6个月末和12个月末痰细菌学检查结果，阴转例数差异具有显著性(P<0.05)，且观察组明显高于对照组?两组患者病灶改善情况差异具有显著性(P<0.05)，且观察组明显优于对照组?结论 利福喷汀作为长效?强效和低毒的抗结核药物，可有效治疗耐利福平肺结核，临床疗效显著，值得广泛参考应用?

    关键词：利福喷汀 耐利福平肺结核 临床疗效

    【中图分类号】R521 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)05-0219-02

    作者简介：丁杰，男，1975，本科，湖南，主要从事传染方面工作

    肺结核(pulmonary tuberculosis ，PTB)是严重威胁人类生命健康的疾病，该病是因结核分枝杆菌导致的肺部感染性疾病?据2010年流行病学研究数据显示，我国耐药结核患者约为56万，占全球耐药结核患者比例约为1/4左右[1]，由此证实我国结核耐药问题十分严峻?我科针对耐利福平肺结核患者，采用利福喷汀治疗，发现临床疗效较佳[2]，现将相关经验和观察结果汇报如下?

    1.资料与方法

    1.1一般资料

    随机选取2011年1月～2014年12月在我院接受治疗的80例肺结核病患者资料，所有患者的痰结核分枝杆菌培养结果均呈阳性，药敏结果显示利福平耐药?患者的一般健康状况良好，体重均超过48kg，且经检查无肝肾功能不全?严重血液系统疾病及糖尿病等[3]?所有患者在接受治疗期间，依从性良好?将这80例患者平均分为两组，观察组中，男性23例，女性17例，年龄范围为21～65岁，平均年龄为(46.3±1.7)岁，病程为1～6年，平均病程为(3.2±1.4)年?对照组中，男性21例，女性19例，年龄范围为20～64岁，平均年龄为(45.9±2.3)岁，病程为1～7年，平均病程为(3.6±1.1)年?两组患者在例数?性别，年龄及病程等方面差异均无显著性(P>0.05)?

    1.2化疗方案

    所有患者均采用对氨基水杨酸异烟肼(D 0.3tid)?吡嗪酰胺(Z 0.5tid)?乙胺丁醇(E 0.75qd)?的方案进行治疗?观察组加用利福喷汀(T)，450～600mg(依据体重给药，体重低于60kg者剂量为450mg，体重为60kg及以上者剂量为600mg)，3次/周，顿服，疗程为1年?对照组患者加用利福平(P)，450～600mg，1次/d，顿服，疗程为1年?对两组患者的临床疗效加以比较?

    1.3疗效评价

    (1)痰细菌学：分别于第3?6及12月末，连续3d，对两组患者各查痰1次，并观察痰阴转状况[4]?(2)对比两组患者治疗前后X线胸片检查结果，分为病灶明显吸收?病灶吸收?病灶无改变和病灶恶化?病灶明显吸收是指病灶吸收≥原病灶直径1/2?病灶吸收是指病灶吸收, http://www.100md.com

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