呼吸内科护理中存在的风险及对策
摘要：当前我国的呼吸内科患者的发病率越来越高，这就对护理工作提出了更高的要求，良好的护理工作可以提高患者的医疗质量，有助于其病情的缓解，但是在呼吸内科护理中存在着较多的风险，影响了患者护理工作质量?下面针对护理中存在的风险类型进行了分析，并分析了风险原因和分线控制对策?
关键字：呼吸内科护理；存在风险；对策
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)05-0045-02
呼吸系统疾病是威胁我国人们健康的主要疾病之一，同时呼吸内科疾病的发病较为较为凶猛，死亡率较高，因此，对护理工作提出了更高的要求?同时护理内科患者的年龄比较大，老年人的比例较大，其身体机能普遍较差，容易引发各种并发症，从而增加了呼吸内科护理风险?因此，如何有效的解决呼吸内科护理
作者简介：张碧(1971.3-)，女，大学本科学历，主管护师职称，主要从事内科护理方面工作?
工作的安全隐患是当前重要的医学难题?
1 呼吸内科护理中风险的类型
呼吸内科护理工作是最基础的护理工作之一，呼吸内科护理风险是指在临床护理过程中，需要对患者进行有针对性的护理医疗，提高患者呼吸疾病的治疗效果?但是，在护理工作中会隐藏着较多的安全风险，甚至会引发患者并发症的发生，给患者带来潜在的安全隐患?通常而言，呼吸内科护理风险按照对患者身体造成的伤害可以分为两类：(1)患者的死亡，不当的护理工作造成患者身体器官的损害，同时引发患者的身体技能迅速下降，从而引发器官的衰竭，造成患者的死亡；(2)重大并发症，护理工作不当会造成患者产生严重并发症，例如急性心衰?心律失常?呼吸异常?误吸?肢体瘫痪?急性肺水肿?气胸?昏迷等现象?
2 呼吸内科护理中存在风险分析
2.1 患者体质原因
患者体质决定了对于疾病的抵抗能能力，如果患者的身体素质较好，不良的护理工作对于患者身体的不良影响很小，反之则会加大对于身体的伤害程度?通常而言，患者的年龄直接决定了患者身体素质，年龄较小或者年龄较大的患者在进行临床护理的时候，容易引发并发症的发生?同时老年人由于身体器官的衰竭，其新陈代谢能力远低于成年年轻人，使得护理工作风险增高，此外老年患者的心脑血管疾病?糖尿病较多，这也增加了患者出现护理事故的概率?
2.2 护理操作的原因
不良的护理操作也会增大护理风险，如果护理人员对于患者的病情以及身体状况没有足够的了解，就贸然进行护理操作，容易引起患者不良反应?再者护理人员的操作流程也直接决定了护理风险程度，如果护理人员能够按照科学严格的操作流程，就会提高护理工作的有效性，降低患者的并发症危险，但是如果护理人员的业务能力比较的差，或者是长期高强度的工作，就会造成护理人员的操作失误，比如硬膜外穿刺损伤脊髓或发生全身护理?气管插管误入食管?颈丛与臂丛阻滞以及颈内或锁骨下静脉穿刺而致气胸牵即?最后是护理操作设备带来的安全隐患，护理设备出现机械事故会造成呼吸机的工作异常，从而导致影响了其他容量设备和流量设备的准确性，造成护理稳定性较差，从而带来严重的后果?
3 呼吸内科护理中存在风险的控制对策
3.1 加强患者的心理护理，缓解其紧张情绪
医护人员应当采用鼓励的话语来增加患者的治疗信心，对于自身病情缺乏正确认识的患者，护理人员要耐心的为其讲解其病情状况，并对治疗目的和个阶段的治疗效果进行讲解，缓解手术患者的心理压力?在手术室护理中，要让患者事先知道手术治疗的效果，并为患者详细解答手术中应当注意的问题，提高其病情治疗的信心，避免出现患者紧张影响手术效果的现象，从而助于患者保持平和的心态，从而有利于病情控制?
3.2手术护理中的风险意识应用
当患者进入手术之后，要进行亲切的关怀，同时准备好所有的手术设备，检查手术设备是否齐全，以及药物的规格型号，最重要的是保证设备和药品的质量合格?再者要根据患者手术部分进行合适的体位调整，保证手术工作顺利进行，对于患者出现伤口的部位，要移动动作轻柔，避免造成进一步的伤害，减少患者的痛苦?此外要设置好手术室的温度和湿度，让患者保持轻松的手术心态?
3.3手术之后的护理
在手术结束之后，要及时帮助患者进行伤口的缝合处理，并做好伤口的止血工作，避免出现伤口的崩裂，同时要确认引流管的固定?再者要准确核实患者的用药，嘱托患者术后注意事项?再者要在手术结束后的2天内，严密监控缓则的生命体征，及时发现患者手术之后的并发症，并做好患者的抗感染护理，告诫患者以及家属做好相应的保养工作?
3.4 秉承以人为本的护理挂念
维持良好的医患关系可以使患者更好的配合医护工作，本院在开展心理护理研究中，秉承着“尊重?关系?信任”的工作观念，把患者看作家人一样，为患者提供最好的医护服务，和患者进行深入交谈，保持其平静的心理情绪，同时和患者家属进行沟通，一起对患者进行劝导，提高患者的信心和勇气，并根据患者的病情状况设置合理的放松训练?
3.5建立风险意识的护理观念
手术室护理人员要提高自身素质，尤其是要提高风险意识，在护理过程中始终保持严谨的心态，严格遵守手术护理流程，为患者提供良好的护理服务，再者护理人员要提高自身的沟通能力，要充分的掌握患者信息，增强说话的艺术性，让患者保持愉悦?放松的心理状态，增加患者对于护理人员的信任度；最后护理人员要提升自身处理应急事情的能力，由于在手术过程中难免会出现一些紧急状况，这就需要医护人员根据手术经验，及时做出抢救措施，提高手术治疗的成功率?此外要提高对于手术室内各种新型的医疗设备操作能力，严密的监控病人的病情变化状况?
3.6优化手术室的护理人员素质
医院要合理的进行护理人员的分配，通过科学的安排，明确各个护理人员的工作范围和时间，在保证护理安全的前提下，适当地分配护理人员的工作量?同时医院要注重护理人员的能力水平，对于经验较少的护理人员，要提高其护理抢救的能力，发挥有经验的护理人员的传帮带作用，提高其独自护理的能力?另外要为护理人员提供良好的工作环境，减轻其工作压力? 护理人员是临床护理操作的关键，其素质高低直接决定了护理质量，因此，医院要加强护理师的培养工作，根据不同护理师的具体情况制定针对性的培养方案，让护理师始终学习到最为先进的护理操作技术，同时要增强护理时对于常规护理工作和突发应急事故的处理工作，提高对于护理工作的掌控力，降低临床护理中的风险?此外护理师应当提高自身的职业素养，在护理操作中保持良好的耐心，并根据患者的病情状况和护理需求进行护理操作，避免出现护理药物使用不当的问题，对于护理中出现的异常状况，要及时发现原因并及时的进行解决?
4 总结
总而言之，呼吸内科护理管理工作中应用风险意识可以为患者提供良好的救助，提高护理工作有效性，同时手术室护理人员良好的护理工作可以减少护理中不良因素的影响，为患者提供最好的护理条件?因此，护理人员应当提高其风险意识，强化手术患者的心理和身体护理，最重要的是加强手术过程中患者生命体征的监控，熟练处理手术中的突发事件，把手术的危险性降到最低，做到护理工作的防患于未然?通过研究显示，手术室护理工作中应用风险意识可以有效降低患者的身体痛苦，从而减少了医患之间的矛盾?
参考文献
[1] 陈 益，程慧玲；呼吸内科护理中的风险及其护理措施[J]；临床医药文献杂志，2014，1(6).
[2] 黄伟霞；呼吸内科护理中存在的风险及对策[J]；当代医学，2013，19(3).
[3] 曾凡先；探讨呼吸内科护理过程中存在的问题及对策[J]；中国医药，2014(19).
[4] 孙旭华；呼吸内科护理工作的安全隐患及对策探讨[J]；大家健康，2013，7(9).
[5] 曾凡先；探讨呼吸内科护理过程中存在的问题及对策[J]；内蒙古中医药；2014(09)., 百拇医药
关键字：呼吸内科护理；存在风险；对策
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)05-0045-02
呼吸系统疾病是威胁我国人们健康的主要疾病之一，同时呼吸内科疾病的发病较为较为凶猛，死亡率较高，因此，对护理工作提出了更高的要求?同时护理内科患者的年龄比较大，老年人的比例较大，其身体机能普遍较差，容易引发各种并发症，从而增加了呼吸内科护理风险?因此，如何有效的解决呼吸内科护理
作者简介：张碧(1971.3-)，女，大学本科学历，主管护师职称，主要从事内科护理方面工作?
工作的安全隐患是当前重要的医学难题?
1 呼吸内科护理中风险的类型
呼吸内科护理工作是最基础的护理工作之一，呼吸内科护理风险是指在临床护理过程中，需要对患者进行有针对性的护理医疗，提高患者呼吸疾病的治疗效果?但是，在护理工作中会隐藏着较多的安全风险，甚至会引发患者并发症的发生，给患者带来潜在的安全隐患?通常而言，呼吸内科护理风险按照对患者身体造成的伤害可以分为两类：(1)患者的死亡，不当的护理工作造成患者身体器官的损害，同时引发患者的身体技能迅速下降，从而引发器官的衰竭，造成患者的死亡；(2)重大并发症，护理工作不当会造成患者产生严重并发症，例如急性心衰?心律失常?呼吸异常?误吸?肢体瘫痪?急性肺水肿?气胸?昏迷等现象?
2 呼吸内科护理中存在风险分析
2.1 患者体质原因
患者体质决定了对于疾病的抵抗能能力，如果患者的身体素质较好，不良的护理工作对于患者身体的不良影响很小，反之则会加大对于身体的伤害程度?通常而言，患者的年龄直接决定了患者身体素质，年龄较小或者年龄较大的患者在进行临床护理的时候，容易引发并发症的发生?同时老年人由于身体器官的衰竭，其新陈代谢能力远低于成年年轻人，使得护理工作风险增高，此外老年患者的心脑血管疾病?糖尿病较多，这也增加了患者出现护理事故的概率?
2.2 护理操作的原因
不良的护理操作也会增大护理风险，如果护理人员对于患者的病情以及身体状况没有足够的了解，就贸然进行护理操作，容易引起患者不良反应?再者护理人员的操作流程也直接决定了护理风险程度，如果护理人员能够按照科学严格的操作流程，就会提高护理工作的有效性，降低患者的并发症危险，但是如果护理人员的业务能力比较的差，或者是长期高强度的工作，就会造成护理人员的操作失误，比如硬膜外穿刺损伤脊髓或发生全身护理?气管插管误入食管?颈丛与臂丛阻滞以及颈内或锁骨下静脉穿刺而致气胸牵即?最后是护理操作设备带来的安全隐患，护理设备出现机械事故会造成呼吸机的工作异常，从而导致影响了其他容量设备和流量设备的准确性，造成护理稳定性较差，从而带来严重的后果?
3 呼吸内科护理中存在风险的控制对策
3.1 加强患者的心理护理，缓解其紧张情绪
医护人员应当采用鼓励的话语来增加患者的治疗信心，对于自身病情缺乏正确认识的患者，护理人员要耐心的为其讲解其病情状况，并对治疗目的和个阶段的治疗效果进行讲解，缓解手术患者的心理压力?在手术室护理中，要让患者事先知道手术治疗的效果，并为患者详细解答手术中应当注意的问题，提高其病情治疗的信心，避免出现患者紧张影响手术效果的现象，从而助于患者保持平和的心态，从而有利于病情控制?
3.2手术护理中的风险意识应用
当患者进入手术之后，要进行亲切的关怀，同时准备好所有的手术设备，检查手术设备是否齐全，以及药物的规格型号，最重要的是保证设备和药品的质量合格?再者要根据患者手术部分进行合适的体位调整，保证手术工作顺利进行，对于患者出现伤口的部位，要移动动作轻柔，避免造成进一步的伤害，减少患者的痛苦?此外要设置好手术室的温度和湿度，让患者保持轻松的手术心态?
3.3手术之后的护理
在手术结束之后，要及时帮助患者进行伤口的缝合处理，并做好伤口的止血工作，避免出现伤口的崩裂，同时要确认引流管的固定?再者要准确核实患者的用药，嘱托患者术后注意事项?再者要在手术结束后的2天内，严密监控缓则的生命体征，及时发现患者手术之后的并发症，并做好患者的抗感染护理，告诫患者以及家属做好相应的保养工作?
3.4 秉承以人为本的护理挂念
维持良好的医患关系可以使患者更好的配合医护工作，本院在开展心理护理研究中，秉承着“尊重?关系?信任”的工作观念，把患者看作家人一样，为患者提供最好的医护服务，和患者进行深入交谈，保持其平静的心理情绪，同时和患者家属进行沟通，一起对患者进行劝导，提高患者的信心和勇气，并根据患者的病情状况设置合理的放松训练?
3.5建立风险意识的护理观念
手术室护理人员要提高自身素质，尤其是要提高风险意识，在护理过程中始终保持严谨的心态，严格遵守手术护理流程，为患者提供良好的护理服务，再者护理人员要提高自身的沟通能力，要充分的掌握患者信息，增强说话的艺术性，让患者保持愉悦?放松的心理状态，增加患者对于护理人员的信任度；最后护理人员要提升自身处理应急事情的能力，由于在手术过程中难免会出现一些紧急状况，这就需要医护人员根据手术经验，及时做出抢救措施，提高手术治疗的成功率?此外要提高对于手术室内各种新型的医疗设备操作能力，严密的监控病人的病情变化状况?
3.6优化手术室的护理人员素质
医院要合理的进行护理人员的分配，通过科学的安排，明确各个护理人员的工作范围和时间，在保证护理安全的前提下，适当地分配护理人员的工作量?同时医院要注重护理人员的能力水平，对于经验较少的护理人员，要提高其护理抢救的能力，发挥有经验的护理人员的传帮带作用，提高其独自护理的能力?另外要为护理人员提供良好的工作环境，减轻其工作压力? 护理人员是临床护理操作的关键，其素质高低直接决定了护理质量，因此，医院要加强护理师的培养工作，根据不同护理师的具体情况制定针对性的培养方案，让护理师始终学习到最为先进的护理操作技术，同时要增强护理时对于常规护理工作和突发应急事故的处理工作，提高对于护理工作的掌控力，降低临床护理中的风险?此外护理师应当提高自身的职业素养，在护理操作中保持良好的耐心，并根据患者的病情状况和护理需求进行护理操作，避免出现护理药物使用不当的问题，对于护理中出现的异常状况，要及时发现原因并及时的进行解决?
4 总结
总而言之，呼吸内科护理管理工作中应用风险意识可以为患者提供良好的救助，提高护理工作有效性，同时手术室护理人员良好的护理工作可以减少护理中不良因素的影响，为患者提供最好的护理条件?因此，护理人员应当提高其风险意识，强化手术患者的心理和身体护理，最重要的是加强手术过程中患者生命体征的监控，熟练处理手术中的突发事件，把手术的危险性降到最低，做到护理工作的防患于未然?通过研究显示，手术室护理工作中应用风险意识可以有效降低患者的身体痛苦，从而减少了医患之间的矛盾?
参考文献
[1] 陈 益，程慧玲；呼吸内科护理中的风险及其护理措施[J]；临床医药文献杂志，2014，1(6).
[2] 黄伟霞；呼吸内科护理中存在的风险及对策[J]；当代医学，2013，19(3).
[3] 曾凡先；探讨呼吸内科护理过程中存在的问题及对策[J]；中国医药，2014(19).
[4] 孙旭华；呼吸内科护理工作的安全隐患及对策探讨[J]；大家健康，2013，7(9).
[5] 曾凡先；探讨呼吸内科护理过程中存在的问题及对策[J]；内蒙古中医药；2014(09)., 百拇医药