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编号:11183815
肾上腺素在剖宫产联合阻滞麻醉中的应用
http://www.100md.com 2006年9月28日 韩 亮 黄耀宗
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    韩亮 黄耀宗 辽宁省大连市金州区第一人民医院 大连医科大学附属一院

    【摘要】目的研究肾上腺素与左旋布比卡因用于联合阻滞麻醉剖宫产手术的阻滞效果,母婴安全和药物不良反应。方法采用随机双盲法,将60例剖宫产手术的足月单胎产妇分为2组:I组为试验组,用药为0.75%左旋布比卡因1ml+肾上腺素20μg。Ⅱ组为对照组,用药为0.75%左旋布比卡因2ml+10%葡萄糖1ml+麻黄素1ml合剂4ml蛛网膜下腔给药2.5~2.8ml,记录蛛网膜下腔给药后产妇的感觉阻滞和运动阻滞的起效和时间,肌松满意程度,麻醉质量评价,恶心和呕吐等不良反应及术中心率,血压脉搏血氧饱和度和新生儿1min和5minApgar评分结果,产妇的一般状况,新生儿的Apgar评分组间无显著差异。结果2组中低血压、恶心呕吐有显著差异。两组的麻醉质量(术中的疼痛评分和肌松满意度)也不一致。感觉阻滞起效时间和维持时间无显著差异。结论0.75%左旋布比卡因+肾上腺素20μg用于剖宫产手术的联合阻滞麻醉具有安全性,效果好。

    【关键词】 联合阻滞 剖宫产 左旋布比卡因 肾上腺素

    【分类号】R614

    左旋布比卡因是一种新型的长效局麻药,为布比卡因的单一型(S)异构体,它的心脏和中枢神经系统(CNS)毒性较布比卡因低[1],已成功用于蛛网膜下腔阻滞、硬膜外阻滞和外周神经阻滞[2-4]。肾上腺素激动α-受体、β1、β2-受体,是生理上兴奋肾上腺素受体的活性物质。兴奋心肌的β1受
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    [摘要] 目的研究肾上腺素与左旋布比卡因用于联合阻滞麻醉剖宫产手术的阻滞效果,母婴安全和药物不良反应。方法采用随机双盲法,将60例剖宫产手术的足月单胎产妇分为2组:Ⅰ组为试验组,用药为0.75%左旋布比卡因1ml+肾上腺素201xg。Ⅱ组为对照组,用药为0.75%左旋布比卡因2ml+10%葡萄糖1mi+麻黄素1ml合剂4ml蛛网膜下腔给药2.5~2.8ml,记录蛛网膜下腔给药后产妇的感觉阻滞和运动阻滞的起效和时间,肌松满意程度,麻醉质量评价,恶心和呕吐等不良反应及术中心率,血压脉搏血氧饱和度和新生儿1min和5minApgar评分结果,产妇的一般状况,新生儿的Apffar评分组间无显著差异。结果2组中低血压、恶心呕吐有显著差异。两组的麻醉质量(术中的疼痛评分和肌松满意度)也不一致。感觉阻滞起效时间和维持时间无显著差异。结论0.75%左旋布比卡因+肾上腺素20Dμg用于剖宫产手术的联合阻滞麻醉具有安全性,效果好。

    [关键词]联合阻滞;剖宫产;左旋布比卡因;肾上腺素

    

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