帕夫林联合雷公藤治疗口腔扁平苔藓的临床观察
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[关键词]帕夫林；雷公藤；口腔扁平苔藓
[中图分类号]R519 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2007)04(b)-074-01
口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP) 是发生在口腔黏膜的一种慢性、浅表性的炎症损害，同时可伴有皮肤或其他黏膜的损害,有恶变的倾向，其发病机制尚未明确,大多数学者认为与细胞免疫失调有关。笔者从2003年6月-2006年6月采用帕夫林联合雷公藤治疗OLP，并与单一采用雷公藤治疗作对照，现将结果报道如下：
1 对象与方法
1.1 临床资料
选择我院牙周黏膜科经临床或病理确诊的OLP 患者60例,所有患者经检查无全身系统性疾病,近3 个月未接受免疫治疗；年龄21～69 岁(平均44.1岁) ，其中女性34例，男性21例，病程1个月～11年。按照随机数字表1∶1比例将患者分为联合治疗组和雷公藤治疗组。
1.2 治疗方法
将60 例患者按就诊顺序随机分为两组，每组30例。A 组为单纯使用雷公藤组，口服雷公藤多苷片(浙江家园药业有限公司，批号为20030410，10 mg/粒)，20 mg/次，3次/d，1个月为1个疗程，连续服用3个疗程；B组为口服帕扶林(三九医药，批号为0310101，300 mg/粒)，600 mg/次，2次/d，口服雷公藤多苷片(浙江家园药业有限公司，批号为20030410，10 mg/粒)，20 mg/次，3次/d，1个月为1个疗程，连续服用3个疗程。均在治疗开始后第6个月复查并评价疗效。
1.3 疗效标准
中华口腔医学口腔扁平苔藓(萎缩、糜烂型)疗效评价标准(试行)[1]：痊愈:自觉症状消失，临床症状如口腔斑纹、糜烂、水疱和溃疡等全部消失；显效:自觉症状消失或明显减轻，口腔斑纹消散2/3 以上,糜烂、水疱和溃疡等全部消失；好转:自觉症状减轻，口腔斑纹消散不足2/3，口腔黏膜仍可见充血。无效:自觉症状与临床表现均无明显改善。
2 结果
有3 例患者服帕夫林第2 周出现轻度腹泻、纳差、恶心等不良反应,经口服维生素B6、复方甘草片辅助治疗后症状消除。两组患者用药1 个月后的疗效比较见表1。
B组ALT、AST治疗前后无显著性差异(P>0.05)；A组AST治疗前后无显著性差异(P>0.05)，ALT有显著性差异(P
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