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编号:11479707
老年痴呆土家医护理干预方法研究(2)
http://www.100md.com 2007年8月17日 《中国医药导报》 2007年第14期
     2.2 新型老年痴呆土家医护理方法和措施

    对老年痴呆护理采用分级护理,根据不同阶段实施不同居住地和相应的方法。

    初期,即第一阶段病人以早发现、早干预为主,居住在家,采用居家护理模式,要鼓励患者尽量参加社会和日常活动,包括脑力和体力活动,这样有助于维护和保留病人的社会和日常生活能力,延缓智能衰退的速度。对伴有抑郁、焦虑、妄想等症状的病人,家庭或社区医生给予心理护理。

    中期,即第二阶段病人,多有空间定向障碍,生活部分不能自理,主要是防走失、防意外,对于白天家中没有人照料的,要住老年公寓,需陪护人员进行照料(农村住老养所、社区住老休所),进行老年公寓护理,由通过专业训练的陪护人员进行护理,社区医院护理人员定期指导,社区医生定期检查和指导用药。此阶段病人在家居住或老年公寓居住,应在病人身上携带必要的身份证明和联系方式,以防意外。在药物治疗护理上,要提醒病人按时服药,进行早期干预,对数学模糊患者,照料人员要把每次服用药物送到患者口中,服下后离开。此外,按医嘱给予相应的食疗,如:多吃水果、蔬菜、豆类等,以延缓脑功能衰退。

    晚期,即第三阶段病人,大多卧床不起,生活完全不能自理,需专人照料,应定时翻身、拍背,预防睡疮和预防受凉及下身疾病。原发病不重者需住社区医院;对原发病重,需住专业医院,积极治疗原发疾病。对语言功能障碍和肢体失用患者要进行语言、肢体康复训练和锻炼,配合药物、针灸、药熨、药浴,防止疾病进一步发展,促进语言、肢体功能的康复。

    3 小结

    目前,中国已进入老龄社会,60岁及以上老年人口达1.44亿人,占总人口的11.3%。老年痴呆65岁以上患病率为3%~8%,80岁以上为30%以上,我国现有约7 000 000~8 000 000患者,这一数字还在快速增长。针对中国老年性痴呆患病率高、致残率更高,公众对痴呆的知晓度低、就医比例低、治疗率低、科学护理更低的特点,政府部门予以了高度关注,卫生部部长高强、副部长将作君先后就此问题作出重要批示,对老年痴呆患者提供入户护理,陪同看病和日间照料等社区护理服务,政府还将加强对老年护理队伍的建设和技能培训。中共中央、国务院2007年1月22日作出《关于加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》中提出“发扬敬老、养老、助老的社会风尚,积极探索和实施‘爱心护理’等工程。从老年预防保健入手,倡导健康的生活方式,营造出行安全和起居方便的环境。”对老年痴呆患者目前尚难治愈,但早发现、早干预能够延缓病情进展,提高患者的生活质量,家属和服侍者的护理对痴呆患者尤其重要,有时甚至比药物更有效。

    我们通过对老年痴呆土家医服侍模式和传统技术方法发掘和整理研究,结合现代社会居住环境和生活方式变化,提出新的模式,结合现代医学科学,发扬土家医特色的服侍方法,提出分阶段分期护理措施和方法,为老年痴呆患者护理开辟了一条有益的途径。

    [参考文献]

    [1]陈俊抛,林煜.痴呆治疗学[M].北京:人民军医出版社,2002.63.

    (收稿日期:2007-03-25)

    [ 上 页 ], 百拇医药(王菊满 彭芳胜)
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