当前位置: 首页 > 期刊 > 《医药产业资讯》 > 2007年第18期 > 正文
编号:11805652
医疗卫生行业作风现状的回顾性思考和相关建议(2)
http://www.100md.com 2007年6月25日 解志葆
第1页

    参见附件(489KB,3页)。

     经过十多年的冲击,在医药购销领域中潜移默化地形成了严重的行业作风扭曲的功利性潜规则,其深度与广度是始料不及的,在建设社会主义市场经济的过程中,造成了难以挽回的社会负面效应,“看病贵,看病难”成为社会强烈反映的热点问题之一,也成为医药卫生改革不成功的原因之一。四次浪潮的形成很难以具体的年月日加以划分,在形成过程中是潜移默化地渐进式发生着转化,但各阶段的特征是明显的。

    2 深化改革,规范行业道德

    中国的医药卫生改革20多年来,已经取得了巨大的成就。但伴随着改革出现的问题,亦需要用改革的办法加以纠正和完善,同时借鉴世界各国医药卫生的成功经验,结合中国的传统文化和自己的国情,探索出一个中国的医药卫生事业新模式。既不同于英国的全民福利医疗模式,造成国民经济的不堪重负,又不同于美国的只照顾老人、儿童等弱势群体,造成卫生资源和医疗费用的无限制攀升,也就是“政府主导,市场补充”和“市场主导,政府补充”的两种医疗卫生模式。这两种模式在践行近百年的检验中,各有利弊,成为该国历界政府头痛的大事之一。中国的历史文化不同于这些国家,地域分布的经济状况、庞大的13亿人口结构都是世界上独一无二的,走自己的路是中国医药卫生改革的着力点,通过不断深入的医药卫生改革解决多年来在医药购销、卫生器械、高质耗材购销等方面形成的负面因素和医务人员职业道德的异化,彻底解决在这一领域多年形成的对国家和政府形象造成的负面影响。同时,彻底纠正和教育医药卫生人员树立正确的人生观、价值观、世界观,正确地履行高尚的救死扶伤人道主义职责,为中国的医药卫生事业发展,发挥积极的人道主义精神。

    2.1 开展治理购销领域商业贿赂专项工作

    这是对20多年改革开放、解放思想、创新发展工作的矫正。取得了伟大成就的模式要不断总结发扬光大,沿着党的“与时俱进、求真务实、依法治国、和谐社会”的目标继续努力,为实现21世纪中叶建立强盛富有的强大中国和中华民族的伟大复兴不懈地努力奋斗。对改革中出现的不利于改革发展,不利于中国特色社会主义市场经济发展的因素,不利于党的“三个代表”形象的各种行业不正之风以及权力滥用,以权谋私的违规违纪甚至犯法的行为给予纠正和制裁。在九大领域中存在的这些问题,一方面要以体制、机制、制度、管理的改革加以解决,在解决这些根本性制度管理的基础上,加大各行业的法制教育,规范行业职业道德,使改革与发展回归到常态中,所以,专项治理工作是非常必要的措施,也是改革发展到现阶段全面规范社会主义市场经济和规范各行业职业行为、打击各种腐败行为必要的有力措施。全面的治理、全面的规范、全面的法治,是中国特色社会主义市场经济持续健康发展的有力保证,也是中国共产党作为执政党的根基。

    2.2 深化改革的思考性建议

    医疗机构出现的问题,有其根源及因果性,经过专项治理,收到了明显的治理效果。问题在于体制、机制、制度、管理的配套性、长效性要尽快从政府决策上加以解决,加强内部管理,制定各类规章制度,严肃行业纪律,提高职业道德水准。精神文明与医德医风教育是必须要做好的,但仅靠医疗机构各自为阵式的形成长效机制有一定难度,因为体制机制是整个行业系统的共性源头,卫生部已出台13项建立长效机制工作方案,建议从以下几方面分层面地加以重点解决。

    2.2.1 政府着手研究制定“中华人民共和国卫生事业法”从法制的高度确定中国卫生事业的目标、方向和卫生事业的GDP投入比例。教育、卫生是关系到国计民生的大事,也是关系到国家安定、社会稳定的根本性国策。责任主体是政府,(上接第169页)

    补充责任是社会,即便是发达国家也没有脱离这个轨迹。

    2.2.2 每年对中国卫生事业发展状况进行全面详细的调研每年由政府组织、卫生部门执行,以数字分析的科学论据,发表白皮书,充分表达卫生事业的成就,包括医疗机构状况,经营收支,职工分配,在国内各行业中所处的经济位置,在国际上的医学地位,科技成果及国内的社会满意度,病人满意度,医疗机构职工满意度等,以解剖麻雀的方式,把中国卫生状况理性而明晰地透明于公众。成就可以使医务界受到鼓舞与激励,问题可以警示修正,方向可以由政府、卫生部门在此基础上加以把握。

    2.2.3 医疗机构加大正面教育和警示教育力度在国家卫生行政管理部门的大政方针基础上,结合医院自身情况,完善管理规章制度,严肃行业纪律。在严格执行中,加强督导检查,切实从医院管理、环节管理、职工行为养成中得到体现。

    2.2.4 规范药、械、卫生耗材市场经营促销机制 市场经济需要的是法制下的规范竞争,不是原始资本积累期的无序竞争,否则市场恶性竞争的危害很难从根本上解决,容易出现“割韭菜”效应。把治理成本增大,同时也产生“子不教,父之过”的负面管理效应,规范市场经营促销机制刻不容缓。

    2.2.5加强治理、加快行业作风建设卫生行政主管部门应开展针对重点部门、重点岗位、重点人员的警示宣传教育年度专题会议。由各单位出费用,卫生行政部门组织,请行业内相关专家学者做行业法规讲座,同时,请法学专家、司法部门专家做专题报告,通报典型案件。这种形式的警示教育、培训效果,对提高政策法规水平及操作规范,遵纪守法,有着重要的长效意义,体现出政府及行业主管部门对这些岗位人员的重视与关怀,效果远比单位内部的宣传教育力度大。

    2.2.6 执行法规、合规操作的督导检查 这是长效管理行之有效的机制,可每年组织一次督导检查。发现问题及时处理,同时发挥及时的警示效应 ......

您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件(489KB,3页)