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编号:11506401
鼻内镜治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床体会(2)
http://www.100md.com 2007年9月5日 《中国医药导报》 2007年第25期
     3.5 上颌窦自然口的处理

    上颌窦自然口扩大其窦口开放率明显高于下鼻道开窗。上颌窦口扩大时为避免损伤鼻泪管,主要以向下和向后扩大为主,早期手术我们多采用此种方法。在我们的临床观察中发现,扩大的自然窦口在其愈合过程中有向其正常生理大小生长的趋势。另外过大的窦口也会改变上颌窦内正常的微环境[4]。因此,在后期的手术中,我们使用电动切割吸引器将上颌窦口的前、后和下部的息肉样变的黏膜或窦口区的息肉切除,而不过多地对窦口进行骨性扩大,主要行所谓的上颌窦窦口的“膜性扩大”,由于未破坏窦口的骨质,窦口黏膜上皮化较快,狭窄或闭锁的机会较低。

    3.6 眶纸样板损伤

    眶纸样板损伤是内窥镜鼻窦手术常见的手术并发症。钩突切除不当是其发生的常见原因之一[4]。如果切除钩突时刀尖过于向外和过深,则有损伤纸样板的可能 ......
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