老年患者下呼吸道感染病原菌分布和耐药性分析(2)
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参见附件(236KB,3页)。
2.2 主要革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药率(表2)
2.3 主要革兰阳性球菌对抗菌药物的耐药率(表3)
2.4 ESBLs检出率
肺炎克雷伯菌34株,产ESBLs 5株,占14.7%;大肠埃希菌24株,产ESBLs 5株,占20.8%。
3 讨论
对我院老年患者下呼吸道感染病原菌监测结果可见,472例痰标本中376例培养阳性,阳性率为79.7%,376例阳性标本中检出病原菌396株。其中,革兰阴性杆菌270株,占表3主要革兰阳性球菌对抗菌药物的耐药率(%)总例数的68.2%;革兰阳性球菌71株,占总例数的17.9%;真菌55株,占总例数的13.9%。检出的细菌以革兰阴性杆菌占优势,与以往的报道基本一致[1]。
由表2可见,对于肠杆菌科的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌,亚胺培南保持良好的抗菌活性,未出现耐亚胺培南的耐药株。其次是β-内酰胺酶抑制剂的头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星,耐药率分别在0.0%~2.9%和2.5%~20.6%之间。超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)主要是由肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌产生,本次检出率分别为14.7%和20.8% ......
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