格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的疗效观察(2)
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3 讨论
观察结果显示，格列齐特缓释片对2型糖尿病患者的血糖有良好的控制作用，用药12周FBG、2hBG、HbA1c均明显下降，FC-P水平无变化，而2 h C-P有轻微下降。提示格列齐特可改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗而导致的高胰岛素血症。曾有学者报道，格列齐特缓释片除了能提高胰岛β细胞对血糖的反应性，促进胰岛素的释放外，还可改善胰岛素的敏感性，不增加空腹胰岛素水平，这对许多伴有胰岛素抵抗的糖尿病患者是有益的[2]。格列齐特缓释片治疗后与治疗前比，BMI无明显差异，血脂、血压有轻微下降,但两组之间无显著性差异(P>0.05)，这可能是格列齐特缓释片的胰外作用所致[1]。格列齐特缓释片为长效制剂，1天1次服药，依从性好，其低血糖发生率低，不良反应轻微[3]，较好的解决长效降糖药易致低血糖的问题，安全性好，适合老年2型糖尿病患者使用。
[参考文献]
[1]Kimoto K, Suzuki K, Kizaki T, et al. Gliclazide Protects pancreatic β-cells from damage by hydrogen peroxide[J].Biochem Biophys Res Commun, 2003, 303:112-119.
[2]Eckland D, Urquhart R,Edwards G,et al.Effects of pioglitazone versus Metformin addition to sulfonylurea therapy and pioglitazone versus gliclazide addition to metformin therapy on HOMA-%S, an estimate of insulin sensitivity, in patients with type 2 diabetes-2 year data[J].Diabetologia,2004,47:260-261.
[3]Schernthaner G, Grimaldi A,Di Mario U,et al.Guide study: double-blind comparison of once-daily Gliclazide MR and Glimepiride in type 2 diabetic patients[J].Eur J clininvest,2004,34:535-542.
(收稿日期:2007-08-17)
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