顺食汤防治急性放射性食管炎的临床研究(2)
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化疗：采用顺铂(PDD)+5-氟尿嘧啶(5-Fu)方案，第1～3 天，PDD 80 mg/m2，静脉输入；第1～3 天，5-Fu 750 mg/m2，静脉滴入维持>8 h，4周为1个周期，放疗期间给予2个周期。第1个周期在放疗第1天进行，第2个周期在照射40 Gy时给予。大部分患者在放疗结束后第4周和第8周分别给予2个周期化疗。放疗期间研究组化疗228人次，平均1.7次/人；对照组203人次，平均1.6次/人。
1.3 疗效评价
急性放射性食管炎分级标准参照RTOG毒性标准分为0~4级[1]。0级：无变化；1级：轻度吞咽困难或吞咽疼痛；2级：中度吞咽困难或吞咽疼痛；3级：重度吞咽困难或吞咽疼痛，伴脱水或体重比疗前下降>15%，需鼻饲管，静脉滴注液体或高营养物质；4级：完全梗阻，溃疡，穿孔，瘘道。
疗效评定标准：吞咽疼痛和吞咽困难消失为显效；吞咽疼痛和(或)吞咽困难基本消失为有效；吞咽疼痛和吞咽困难略有减轻或不变为无效，总有效为显效+有效。
1.4 统计学处理
放射损伤的比较及疗效检验用SPSS10.0软件包Kruskal-Wallis秩和方差分析。
2 结果
2.1两组急性放射性食管炎发生时间比较
研究组急性放射性食管炎的发生时间为放疗后(20.7±0.4) d，对照组为放疗后(17.3±0.3) d，两组比较，差异有显著性(P<0.05)。说明顺食汤能推迟急性放射性性食管炎的发生时间。
2.2两组急性放射性食管炎发生率比较(表2)
由表2可见，研究组急性放射性食管炎发生率较对照组明显降低。
2.3两组患者急性放射性食管炎治疗情况比较(表3)
由表3可见，研究组发生急性放射性食管炎后的治疗总有效率较对照组明显增高。
2.4近期疗效比较(表4)
由表4可见，放疗结束后1个月复查食管造影或胸部CT，研究组近期疗效总有效率(CR+PR)明显高于对照组 ......
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