新诊断的2型糖尿病患者的动态血糖监测分析(2)
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3 讨论
CGMS是一种新型持续动态血糖监测系统，1997年在美国问世，2000年通过美国FDA批准，近年来引进我国。它可以显示1～3 d血糖的变化，犹如血糖的“Holter”。CGMS血糖探头是一个小巧、柔软的铂电极，其上含有葡萄糖氧化酶并且有一个半透明膜覆盖，探头插入患者皮下，细胞间液的葡萄糖弥散渗透过半透膜，探头通过与细胞间液之间的电化学反应起作用。血糖探头的葡萄糖氧化酶层可以与探头表面的葡萄糖发生反应，产生一个与血糖浓度成正比例的电信号(初始化过程以后)，并通过电缆连续地将上述电信号发送到血糖记录器中。血糖记录器每10秒从探头获取1次信号，然后将每5分钟的信号平均值进行储存，每天能够连续储存288个血糖数值。CGMS所采集到的信息可以被下载到计算机中，生成各种血糖图谱，并且能够在计算机中显示，以供医护人员查看。
对于CGMS这种新的检查仪器，其精确性、敏感性等许多性能一直被临床医生所关注和研究，文献报道不一，但总的观点认为，该仪器具有较好的精确性等指标[1，2]。我们对CGMS测值与BGMS及静脉血糖值作了相关性分析，结果呈高度正相关，与国外报道一致[3~5]。Boyne等[6]认为，检测组织间液的葡萄糖水平似乎更具有临床意义。在生理情况下，从皮下组织间液测得的葡萄糖浓度可充分地反映血糖浓度。但应注意，组织间液葡萄糖浓度的变化较血糖滞后4～10 min[4,7]。
血糖的峰值以早餐后血糖较高，中、晚餐后次之，且早餐后血糖达峰值的时间较快，中、晚餐达峰值的时间较慢，这可能与肾上腺糖皮质激素、生长激素的昼夜分泌节律有关。
FBG与HbA1c呈正相关(n=61 ......
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