宫腔镜诊断和治疗黏膜下子宫肌瘤的临床实践(2)
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2.3 402例黏膜下子宫肌瘤治疗效果
治疗效果见表3。
表3结果显示，402例黏膜下子宫肌瘤经宫腔镜治疗均一次性成功，总治愈率为86.3%，总有效率为13.7%，随访未发现并发症。与传统手术治疗方法比较，用宫腔镜治疗黏膜下子宫肌瘤具有显著优越性。
3 讨论
3.1 宫腔镜电切术的优越性
宫腔镜微创手术是目前治疗黏膜下子宫肌瘤的最佳方法，与传统手术相比，具有下列优越性：①不开腹，手术创伤小，术后恢复快；②保留了子宫，且无切口，不影响日后分娩的剖宫产率；③手术预后比传统手术更好；④手术时间短、出血少、痛苦小，不影响卵巢功能和生育能力；⑤减少因子宫切除导致的冠心病发病率及更年期骨质疏松过早的发生。
3.2 病例选择至关重要
宫腔镜的检查和治疗虽无绝对的禁忌证，但却存在着许多适应证和注意点，必须精心选择病例，不可轻视。
首先，要根据术者的技术水平，临床经验和患者具体情况决定手术对象。对于初学者，最好先选择0型和Ⅰ型黏膜下子宫肌瘤，且肌瘤直径小于5 cm，多发、宽蒂和Ⅱ型肌瘤，术前应考虑预处理缩小肌瘤和子宫体积 ......
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