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编号:11605701
羊水过少36例临床分析
http://www.100md.com 2008年6月22日 陆明霞
    参见附件(577kb)。

     [摘要] 目的:探讨足月妊娠并发羊水过少对围生儿及分娩方式的影响。方法:对我院2005年1月~2006年12月足月妊娠985例临床资料进行分析(羊水过少组36例,正常组949例),观察围生儿的情况、胎儿附属物情况及分娩方式,并进行对比分析。结果:足月妊娠并发羊水过少组中胎儿窘迫19例(52.8%),新生儿窒息8例(22.2%),胎盘成熟度(Ⅲ+)16例(44.4%),胎盘钙化24例(66.7%),均显著高于羊水正常组(P<0.05)。羊水过少组剖宫产率明显高于对照组。结论:足月妊娠并发羊水过少严重影响胎儿预后,确诊后以剖宫产适时终止妊娠为宜。

    [关键词] 羊水过少;足月妊娠;围生儿

    [中图分类号] R714 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2008)04(c)-028-02

    羊水过少可发生在妊娠各期,但以晚期妊娠最常见。羊水过少可以严重影响围生儿预后。近年来,随着超声的广泛应用,羊水过少检出率增高,足月妊娠并发羊水过少对围生儿的不良影响也日益受到重视。笔者对我院2005年1月~2006年12月36例羊水过少进行回顾性分析,报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2005年1月~2006年12月在我院足月分娩985例,年龄21~43岁,平均26.5岁,初产妇929例,经产妇56例,羊水过少36例(3.7%)。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 足月妊娠的诊断标准凡月经周期正常的孕妇,从月经第1天算起在37~40周者。

    1.2.2 羊水过少的诊断标准标准:①B超测量最大羊水池与子宫轮廓相垂直深度测量值AFV ≤2 cm为羊水过少或羊水指数AFI≤8 cm;②破膜时羊水量少于300 ml,为羊水过少。

    1.3 方法

    对确诊为足月的孕妇产前常规进行超声检查测量 AFI或AFV、胎盘成熟度及胎儿情况,对已临产者常规记录胎心率、羊水量及性状、Apgar评分、新生儿体重、脐带胎盘情况。

    1.4 统计学方法

    两组间统计学处理采用χ2 检验。

    2 结果

    2.1 足月妊娠并发羊水过少对围生儿的影响

    足月妊娠并发羊水过少对围生儿的影响见表1。羊水过少组发生胎儿窘迫19例,占52.8%;新生儿窒息8例,占22.2%,死胎1例,并有1例新生儿死亡。与羊水量正常组比较,差异有显著性(P

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