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编号:11605616
半腱肌腱与腓肠肌内侧头联合重建后交叉韧带
http://www.100md.com 2008年6月22日 《中国医药导报》 2008年第14期
     [摘要] 目的:临床观察动静力联合重建后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)的手术效果。方法:膝后“L”形切口,长约12 cm。沿半腱半膜肌与腓肠肌内侧头间隙进入,游离腓肠肌内侧头肌腱,于起点处切断。找出半腱肌腱游离至腱腹交界处切断,近断端与半膜肌缝合,远端游离至胫骨内髁处。由胫骨内髁向后交叉韧带胫骨止点处做骨隧道。股骨内髁上方另做长约3 cm纵行切口,向后交叉韧带股骨止点处做骨隧道。先将半腱肌腱经胫骨隧道引至膝关节后侧,再与腓肠肌内侧头肌腱同时经股骨内髁隧道穿出,屈膝30°位,向前牵拉胫骨近端,拉紧肌腱后固定于股骨内髁。术后屈膝30°石膏托固定6周。结果:本组22例获0.5~5.0年随访,平均1.7年。19例关节活动良好,无伸膝受限者,股四头肌肌力正常,无明显肌萎缩。3例后抽屉试验Ⅰ度阳性,但行走无关节不稳,患者满意。结论:半腱肌腱与腓肠肌内侧头联合重建后交叉韧带后,关节稳定,功能良好。

    [关键词] 半腱肌腱;腓肠肌内侧头;重建;后交叉韧带

    [中图分类号] R686 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2008)05(b)-050-02

    膝后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)损伤常见于交通事故,属于高能量损伤。PCL损伤后,髌骨和髌腱担负起抵抗胫骨后移的任务 ......

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