5.6英夫利昔单抗

    英夫利昔单抗是TNF-α的单克隆抗体，在美国被注册用来治疗类风湿性关节炎和克隆病。有学者认为，它同样可以用于KD的治疗。Burns等[38]报道了7例对2～3剂IVIG无反应的KD患者，其中3例在使用甲基强的松龙2～3剂后仍然发热，使用英夫利昔单抗5 mg/kg后所有患者热退，7例冠脉瘤中3例恢复正常。同乌司他丁一样，英夫利昔单抗对IVIG无反应KD的治疗，还需要进一步的研究。

    5.7血浆置换

    1987年，Villain等[39]首次报道了采用血浆置换术治疗8例KD患者，并获得与IVIG相似疗效。2004年在Imagawa等[40]对使用IVIG治疗无反应者27例接受3 d血浆置换治疗，结果24例无冠脉损伤，并且退热更快、炎症指标降低更明显。其还认为，血浆置换术能够清除体内过多的细胞因子 ......