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编号:11642188
胆管癌患者血清CEA、CA19-9、CA242联合检测的临床意义(2)
http://www.100md.com 2008年7月5日 陈锦隆 易石坚 贺 德 钟德玝 赵振伟 向华国
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     随着影像学的发展,胆管癌的发病率似有增加的趋势,其发病年龄大多在50~70岁,胆管癌早期缺乏特异性的临床表现。临床诊断主要依靠影像学技术,而影像学技术定位虽较准确,但很难定性,尤其在病变早期,影像学技术阳性发现率低。肿瘤标志物是诊断胆管癌的重要手段之一,血清肿瘤标志物联合检测有助于胆管癌的术前诊断,对隐匿性病灶的检出也有帮助[1]。CEA 是一种相对分子质量小的糖蛋白, 来源于内胚层。由于内胚层来源的肿瘤及内胚层来源以外的肿瘤也普遍存在CEA ,故CEA不能作为肿瘤定位诊断的指标[2];CA242 是一种唾液酸化糖类抗原,也是一种广谱肿瘤标志物,在胆管、肝、胃、肠癌患者血清中都可升高,且不易受胆汁淤积的影响,在胰腺炎、慢性肝炎、肝硬化中很少升高,对良、恶性肝胆疾病鉴别具有重要意义[3,4]。CA19-9是一种高分子糖蛋白, 对胆管癌有较高的灵敏度,具有较好的诊断价值[5]。肿瘤标志物联合检测在一定程度上可弥补单一检测的不足, 提高检出率。本次实验通过CEA、CA19-9、CA242三种肿瘤标志物联合检测发现, CA19-9和CA242敏感度和特异度相对较高,而CEA 的效果较差 ......

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