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编号:11685389
硝普钠、多巴胺和多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭疗效观察
http://www.100md.com 2008年9月15日 闵晓梅 宁 渝 罗 杰 韦永红
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    闵晓梅 宁渝 罗杰 韦永红 四川省内江市第六人民医院心内科;

    【摘要】目的:探讨硝普钠、多巴胺和多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭的临床疗效。方法:32例患者给予休息、吸氧、利尿剂、地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物常规处理,存在心律失常,给予相应的抗心律失常治疗,同时给予5%葡萄糖注射液250ml+硝普钠10mg+多巴胺40mg+多巴酚丁胺40mg,以10滴/min静脉滴注,3~5d后症状缓解停用硝普钠,继续使用多巴胺和多巴酚丁胺,疗程15d。结果:32例患者治疗后心功能有显著改善(均P0.05)。结论:硝普钠、多巴胺和多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭疗效明显,安全可靠。

    【关键词】 硝普钠 多巴胺 多巴酚丁胺 扩张型心肌病 顽固性心力衰竭

    【分类号】R541.61

    扩张型心肌病是心肌病中最常见的类型,发病以中青年为多见,是一种左心室和(或)右心室扩大、心肌收缩功能障碍为主要特征的原因不明的心肌疾病,最终可导致进行性难治性的心力衰竭,且常伴发室性心律失常,猝死率高。现将我院住院患者32例扩张型心肌病顽固性心力衰竭应用硝普钠、
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     [摘要]目的:探讨硝普钠、多巴胺和多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭的临床疗效。方法:32例患者给予休息、吸氧、利尿剂、地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物常规处理,存在心律失常,给予相应的抗心律失常治疗,同时给予5%葡萄糖注射液250 ml+硝普钠 10 mg+多巴胺40 mg+多巴酚丁胺40 mg,以10滴/min静脉滴注,3~5 d后症状缓解停用硝普钠,继续使用多巴胺和多巴酚丁胺,疗程15 d。结果:32例患者治疗后心功能有显著改善(均P0.05为无显著性差异。

    2结果

    治疗后疗效:显效19例(59.37%),有效11例(34.37%);无效2例(6.25%)。两组治疗前后心功能各项参数比较见表1。治疗期间未见明显不良反应。

    表 1治疗前后心功能各项参数变化

    注:治疗后收缩压、舒张压、PASP、心率、左室舒张末期容量指数(LVEDVI)和收缩末期容量指数(LVESVI)与治疗前比较均显著降低(P均

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