轻度子痫前期患者硬膜外分娩镇痛的临床观察
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[摘要] 目的：观察硬膜外分娩镇痛在轻度子痫前期患者中的应用。方法：比较采用硬膜外分娩镇痛的患者(A组)和未采用镇痛的患者(B组)镇痛程度，血流动力学的变化，第一、二产程的时间，新生儿Apgar评分和产后出血量方面的差异。结果：A组镇痛程度明显优于B组(P<0.05)；镇痛后A组SBP、DBP、心率与产程开始前差异无统计学意义(P>0.05)，与B组差异有统计学意义(P<0.05)；第一、二产程的时间，新生儿Apgar评分和产后出血量方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论：硬膜外分娩镇痛可以安全地用于轻度子痫前期患者，并对稳定子痫前期患者的血流动力学变化、控制病情的发展有积极作用。
[关键词] 轻度子痫前期；硬膜外分娩镇痛
[中图分类号] R614.4+2[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)09(c)-028-02
硬膜外阻滞是一种优良的分娩镇痛方法，现已较广泛地应用于临床，但多以单胎、初产、无合并症的产妇为治疗对象，较少有用于有合并症产妇的报道。我们将硬膜外阻滞用于轻度子痫前期患者的分娩镇痛，观察患者的分娩情况和血流动力学变化情况。现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择足月单胎、产前检查无阴道分娩禁忌证、无硬膜外阻滞禁忌证、合并轻度子痫患者86例(诊断标准参见乐杰主编《妇产科学》第6版)，其中，自愿接受分娩镇痛34例(A组)，未行分娩镇痛52例(B组)。两组孕妇年龄、身高、体重、孕周均无明显差异。
1.2镇痛方法
A组：于宫口开大2 cm时经L3~4间隙行硬膜外穿刺，头端置管4 cm，先注入1%利多卡因5 ml，观察5 min，无局麻药中毒及全脊麻征象后 ......
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