胸腔置管配合尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效观察
 |
| 第1页 |
参见附件(297KB，2页)。
[摘要] 目的：探讨经胸腔穿刺置管注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的效果及应用价值。方法：将我院2003年3月～2007年3月收治的61例结核性渗出性胸膜炎患者随机分成两组，对照组给予早期、足量、足疗程、联合抗结核治疗，加强营养及对症治疗，有其他并发症或合并症的积极给予治疗，并间断胸腔穿刺抽出积液；治疗组在对照组治疗的基础上同时给予胸膜腔穿刺置管，经管腔注入尿激酶。共观察1个月。 结果：治疗组31例，有效30例(96.8%)，无效1例(3.2%)；对照组30例，有效21例(70.0%)，无效9例(30.0%)。治疗组与对照组比较，有显著性差异，P<0.01。结论：联合胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎治疗效果好，疗程短，临床症状消失快，遗留后遗症小，副作用少，可以达到治疗目的。
[关键词] 结核性胸膜炎；胸腔置管；尿激酶
[中图分类号] R561.1[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)11(a)-030-02
结核性胸膜炎是机体处于高度过敏状态，对结核菌素和蛋白成分高度反应的胸膜反应，是原发感染和继发感染累及胸膜的结果[1]，胸腔积液性质均为渗出液，诊断标准均符合余德春等主编的《临床疾病诊断与国家标准》中结核性渗出性胸膜炎诊断标准。由于结核性渗出性胸膜炎胸腔积液蛋白含量高，易造成胸膜粘连[2]，胸腔积液不易消除，给治疗带来巨大困难，治疗效果差，易引起胸膜肥厚、粘连、胸廓塌陷畸形等后遗症，严重的需要手术治疗。本研究临床观察采用胸膜腔穿刺置管，经留置管注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎，评价治疗效果、安全性及实用性。现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
入选的61例结核性渗出性胸膜炎患者均符合以下入选标准：①经X线胸片、CT及B超确定为中等量以上胸腔积液；②胸腔积液性质均经胸膜腔穿刺化验检查结合病史确诊为结核性渗出性胸膜炎；③排除恶性胸腔积液、类肺炎性胸腔积液及脓胸。61例患者男50例，女11例，年龄15～70岁，均为急性或亚急性发病，起病到入院时间为1周～2个月，有咳嗽61例，发热、盗汗37例，胸痛41例，呼吸急促20例。入选后随机将患者分为治疗组和对照组。治疗组31例，男24例，女7例，平均年龄47.5岁；对照组30例，男26例 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(297KB，2页)。