男性和女性强直性脊柱炎临床特点对比分析
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[摘要] 目的：探讨男性和女性强直性脊柱炎(AS)的临床特点，比较并分析AS两性之间的差异及可能原因。方法：在206例AS患者中，男性168例，女性38例，对比分析两性的发病情况、临床表现、实验室及影像学检查。结果：女性AS(FAS)发病年龄比男性AS(MAS)平均晚4.21岁。MAS病程比FAS病程平均短0.55年，差异无统计学意义。首发关节两组均以腰骶部及髋关节起病多见；外周关节受累数FAS与MAS相近，差异无统计学意义，且均以下肢关节炎多见，并以髋关节最明显；发热及有虹膜炎病史者，两组大致相同。实验室指标检测结果，FAS高于MAS；X线片对比可以看出≥Ⅲ级的骶髂关节炎MAS明显多于FAS。MAS骶髂关节炎左右两侧程度存在不一致，FAS则相同。结论：FAS发病比MAS晚，病情相对较轻。FAS的发病率有逐渐上升趋势。
[关键词] 强直性脊柱炎；男性和女性；临床特点
[中图分类号] R681.5+1[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)11(a)-039-02
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病。病变主要累及骶髂关节和脊柱，晚期可发生脊柱、髋关节强直等残疾。它主要发生于青壮年，好发于男性，男女发病率既往报道差异很大[(2.5～4.1)∶1，(3.5～10)∶1等]，近年来有人认为两性之间不但发病率不同，而且在临床特征及辅助检查等方面也存在差异。现就有关男性AS(MAS)和女性AS(FAS)临床特点研究报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本组病例共206例，为我院2006年住院患者，均符合AS修改纽约标准。其中，MAS 168例，FAS 38例，男女之比为4.42∶1。
1.2方法
对比分析AS两性的发病情况、临床表现、实验室及影像学检查的不同特点：①发病情况、临床表现，包括发病年龄、病程、首发关节、累及关节和部分伴随症状；②实验室检查包括血小板(PLT)、血沉(ESR)、人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)；③影像学检查 ......
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