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编号:11727981
热碘油栓塞治疗小肝癌38例(2)
http://www.100md.com 2009年1月5日 《中国医药导报》 2009年第1期
     3.1肝癌的血管供应

    肝癌血供主要源于肝动脉,部分源于门静脉,小肝癌的门静脉血供比例更多。显然,利用动脉性血供丰富使碘油选择性“漂向”肿瘤的传统方法难以充填性栓塞小肝癌。实施节段或亚段挤压式碘油栓塞又有损伤正常肝组织之忧。

    人类终末肝动脉的解剖表明:肝脏在终末小动脉和终末前小动脉水平与门静脉有着广泛的交通,主要是:①胆道周围丛,肝动脉分支进入胆道黏膜下毛细血管丛,引流至胆道外膜静脉丛,然后经小叶静脉直接进入肝血窦或经小叶间静脉进入门静脉。②终末肝小动脉与门脉入口-小静脉吻合进入血窦。③门静脉壁上的Vasavasorum来源于肝小动脉分支;④直接的肝小动脉与门静脉小分支吻合[5]。这些交通为经肿瘤动脉途径阻断肝癌双重血供和获得瘤体完全性、充填性栓塞提供了依据。

    3.2对小肝癌应施行瘤体内完全性、充填性栓塞

    含义是:①准确的肿瘤内栓塞 ......
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