当前位置: 首页 > 期刊 > 《医药产业资讯》 > 2009年第7期
编号:11762915
重型颅脑外伤后循证护理在早期营养支持中的应用(2)
http://www.100md.com 2009年3月5日 《中国医药导报》 2009年第7期
     2.6.2.2 EN期的护理选择质软、管径适宜的透明硅胶胃管,由鼻腔插入胃内,妥善固定,防止滑脱,每周更换胃管1次。插入长度为患者前发际正中至剑突测得长度基础上再插入10 cm,即55~65 cm,此插管深度配合床头抬高30°~40°,可明显减少患者上腹不适、食物返流、呛咳及肺部并发症[12]。置管鼻腔每日滴液体石蜡,以减轻胃管与鼻黏膜的摩擦,防止其干燥溃烂。每日行3次口腔护理,同时观察口腔黏膜状态,注意有无霉菌感染及溃疡发生。每次鼻饲前先抽吸,了解胃管是否在胃内,有无消化道出血,胃是否已排空,若残留量>100 ml提示有胃潴留,需延长输注间隔,或加服胃动力药。若发现应激性消化道出血,则暂停鼻饲,用冰盐水冲洗后给予止血剂,待胃出血停止后继续EN治疗。每次输注前后应用温开水10~20 ml冲洗鼻饲管,避免堵塞。鼻饲应遵循浓度从低到高、速度由慢到快、容量由少到多、温度适中的原则。配制营养液时注意卫生,容器严格消毒,每日配制当日量,存放于4℃冰箱内,不超过24 h;鼻饲前洗手。气管切开患者每次鼻饲前先吸痰,鼻饲后30 min内尽量避免吸痰 ......
上一页1 2

您现在查看是摘要页,全文长 4218 字符