3 讨论

    各孕期急性阑尾炎有不同的临床特征,妊娠早期合并急性阑尾炎的症状和体征与非孕者基本相同,比较容易及时作出诊断,但妊娠中、晚期随着子宫的增大,盲肠和阑尾的解剖部位不断上移变化,阑尾压痛点也随之向上、向外及向后移位,且妊娠期生理性白细胞增高,可能造成诊断困难。所以外科医生必须与妇科医生通力合作,强调仔细询问病史和详细的体格检查,发热、右下腹痛、局部压痛、反跳痛等体格检查仍是诊断妊娠期急性阑尾炎的最基本方法[2],以期及时作出正确的诊断。目前借助B超和实验室检查在诊断妊娠期急性阑尾炎方面已经占有很重要的地位。妊娠期白细胞若持续≥18×109/L或中性粒细胞>0.80有很好的临床意义[3],而B超已经渐渐成为确诊的检查 ......