酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝患者生化指标的比较分析(2)
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参见附件。
1.4统计学分析
将所有数据分别输入EXCEL 2003数据库,用统计学SPSS13.0软件包在微机完成。正态分布的计量资料用均数±标准差表示,采用t检验;指标异常率的比较用χ2检验。
2结果
2.1 酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝组血脂等生化指标比较
酒精性脂肪肝组TG异常率明显低于非酒精性脂肪肝组,酒精性脂肪肝HDL-C异常率高于非酒精性脂肪肝组(表1)。
2.2 酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝组肝功能异常率比较
酒精性脂肪肝组患者中AST和DBIL升高和AST/ALT≥2的发生率明显高于非酒精性脂肪肝组。酒精性脂肪肝组ALT、GGT、TBIL升高的比例和A/G≤1.5的发生率差异无显著性(表2)。
3 讨论
肝脏在脂类代谢中起着重要的作用,所有能引肝细胞摄取脂肪增加、氧化减少均可导致脂肪在肝中的蓄积,包括机体整体水平的脂肪、糖、蛋白质代谢紊乱或肝细胞自身损伤所导致代谢障碍。流行病学发现脂肪肝病因复杂,包括单纯性肥胖、乙醇中毒、糖尿病、营养不良、药物中毒等。本研究中酒精性脂肪肝的发病以男性患者为主。符合国人男性饮酒人数多和饮酒量较大的规律。非酒精性脂肪肝的发病危险因素主要与肥胖、高脂血症、糖尿病等有关[3],本研究也支持上述观点。NAFLD是一种全球性的疾病,累及世界范同内大量人群,虽然其患病率有一定的地理差异,在总人群中,NAFLD的患病率为20%,NASH 的患病率为2%～3%。在日本NAFLD 占非嗜酒者的14%,而在美国成人中NAFLD的患病率高达23%,是最常见的肝脏疾病。NAFLD可发生于任何年龄,包括儿童,多数研究报道好发于中年女性。NAFLD的危险因子包括肥胖、2型糖尿病、高血脂,均与胰岛素抵抗有关 ......
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