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编号:11825449
静脉推注曲马多治疗腰硬联合麻醉后寒战
http://www.100md.com 2009年9月25日 刘振明
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    刘振明 江苏省张家港市第二人民医院麻醉科;

    【摘要】目的:观察静脉推注曲马多用于治疗腰硬联合麻醉后寒战的效果。方法:选择腰硬联合麻醉后出现寒战的ASAⅠ~Ⅱ级择期手术患者120例,全部病例均为下肢手术,随机将病例分为两组行静脉注药治疗,一组使用曲马多(T组),一组使用哌替啶(D组),寒战0~1级时不予治疗;寒战2~3级时D组将哌替啶0.5mg/kg稀释成10ml以1ml/5s的速度静脉推注;T组将曲马多1mg/kg稀释成10ml以1ml/5s的速度静脉推注。观察用药后1、3、5、10min患者平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)变化,评定寒战级别,观察其他并发症的发生情况。结果:两组均可有效治疗腰硬联合麻醉后寒战,曲马多与哌替啶起效速度与效果无明显差别(P0.05),但两组药物对呼吸循环功能的影响方面差异有统计学意义(P0.05)。D组不良反应发生率超过30%,与T组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组麻醉后恶心、呕吐的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:静脉推注曲马多对治疗腰硬联合麻醉后寒战效果明显,且对呼吸循环功能影响小。

    【关键词】 静脉推注 曲马多 腰硬联合麻醉 哌替啶 寒战

    【分类号】R614

    寒战是腰硬联合麻醉期间的常见现象,寒战时肌肉不由自主地收缩抽动,同时伴有外周血管收缩和中心体温下降,尤其气温低时,发生率更高[1]。椎管内麻醉后的血管扩张,体表散热增加,使体内热能从深部向外周再分布,皮肤常规消毒的体热丢失,术中失血的体热大量丧失,手术间室内温度变化
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     [摘要]目的:观察静脉推注曲马多用于治疗腰硬联合麻醉后寒战的效果。方法:选择腰硬联合麻醉后出现寒战的ASAⅠ~Ⅱ级择期手术患者120例,全部病例均为下肢手术,随机将病例分为两组行静脉注药治疗,一组使用曲马多(T组),一组使用哌替啶(D组),寒战0~1级时不予治疗;寒战2~3级时D组将哌替啶0.5mg/kg稀释成10ml以1ml/5s的速度静脉推注;T组将由马多1mg/kg稀释成10ml以1ml/5s的速度静脉推注。观察用药后1、3、5、10min患者平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)变化,评定寒战级别,观察其他并发症的发生情况。结果:两组均可有效治疗腰硬联合麻醉后寒战,曲马多与哌替啶起效速度与效果无明显差别(P>0.05),但两组药物对呼吸循环功能的影响方面差异有统计学意义(P<0.05)。D组不良反应发生率超过30%,与T组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉后恶心、呕吐的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:静脉推注曲马多对治疗腰硬联合麻醉后寒战效果明显,且对呼吸循环功能影响小。

    [关键词]静脉推注;曲马多;腰硬联合麻醉;哌替啶;寒战

    [中图分类号]R614 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2009)09(c)-063-02

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