生理盐水联合尿激酶治疗早期结核性渗出性胸膜炎的临床观察(2)
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参见附件。
1.4 统计学分析
数据以均数±标准差(x±s)表示,采用χ2检验和u检验。
2 结果
2.1 两组胸腔积液完全吸收时间、胸膜厚度的比较
见表1。
表1 两组治疗情况对比(x±s)
2.2 两组VC治疗前后的比较
治疗组和对照组接受治疗前肺活量(VC)比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗9个月后VC比较,有显著性差异(P<0.01)。见表2。
表2 治疗组和对照组VC治疗前后的比较(x±s,ml)
2.3 两组胸腔积液沉渣结核菌培养阳性率的比较
治疗组胸腔积液沉渣结核菌培养阳性率42.55%,对照组胸腔积液沉渣结核菌培养阳性率27.96%(χ2=4.36,P<0.05)。见表3。
表3 治疗组和对照组胸腔积液沉渣结核菌培养阳性率的比较[n(%)]
2.4 不良反应
治疗组有5例注药后出现一过性低热;2例注药后自感胸部不适或轻微胸痛,未处理,自行缓解;2例胸腔积液由草黄色变为淡红色,此外未见其他不良反应。治疗组患者治疗前后出凝血时间、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)测定,差异均无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
结核性胸膜炎目前发病率较高,如果治疗不当,将会形成胸膜增厚,进而影响肺功能,约54%的结核性胸膜炎患者出现弥漫性胸膜增厚,而胸膜增厚是影响肺功能的独特危险因素[1]。国内外对尿激酶治疗分房性、包裹性胸腔积液的研究较多,但笔者通过长期临床观察发现,尿激酶对分房性、包裹性胸腔积液的疗效有限,对已形成纤维板的包裹性积液,几乎无效 ......
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