腹腔积液超滤回输治疗肝硬化顽固性腹腔积液的效果分析(2)
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3讨论
肝硬化顽固性腹腔积液是指腹腔积液量较大,持续3个月以上,对常规利尿方法失去反应,对水钠均不能耐受,血钠<1 300 mmol/L,尿钠<10 mmol/L,尿钠/尿钾<1,自由水清除率<1 ml/h[4-5]。腹腔积液患者具有明显的循环功能降低,尽管内脏血管床显著淤血,但心排血量、有效血容量及肾血流量均减少,如继续使用呋塞米等强利尿剂[6],非但利尿效果不佳,而且往往使肾血浆血流量和肾小球滤过率更为减少[7],可导致肝肾综合征及严重电解质紊乱,危及生命[8-9]。因此其治疗极为重要,如何能既治疗腹腔积液,减轻患者的痛苦,又减少并发症发生率成为治疗肝硬化顽固性腹腔积液的重中之重[10-12]。本研究中,笔者通过对腹腔积液超滤回输在肝硬化顽固性腹腔积液治疗中的效果进行分析,发现其在肝硬化顽固性腹腔积液的治疗中不但效果明显,且并发症发生率也较低,对于提高患者生存质量、减轻患者及家属的精神和经济负担有着积极的意义。由此可见,腹腔积液超滤回输在肝硬化顽固性腹腔积液治疗中是较为可行的方法之一。
综上所述,笔者认为在肝硬化顽固性腹腔积液治疗中,腹腔积液超滤回输效果较好,提高了广大患者的生存质量,减轻了患者的痛苦,值得临床进一步探讨 ......
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