紫杉醇治疗晚期鼻咽癌的临床研究
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[摘要] 目的:观察紫杉醇(泰素)治疗鼻咽癌放疗后复发、远处转移的疗效及其毒性反应。方法:回顾性分析紫杉醇治疗晚期鼻咽癌10例患者的临床资料,紫杉醇每次剂量为135 mg/m2,静脉输注3 h,每3周重复疗程,在紫杉醇化疗前常规给予地塞米松、苯海拉明和西米替丁预防过敏反应。结果:10例鼻咽癌患者接受了1～6个疗程的化疗,可评价疗效9例:完全缓解2例,占22.2%;部分缓解2例,占22.2%,总有效率为44.4%。毒性反应:白细胞总数Ⅲ级下降,脱发为100.0%,肌肉关节酸痛为14.3%,手足麻木为14.3%,未发生严重的过敏反应。结论:紫杉醇疗效肯定、毒性反应不严重,患者可以耐受,为目前治疗晚期鼻咽癌提供了新的方法。
[关键词] 紫杉醇;鼻咽肿瘤;治疗应用;毒性反应
[中图分类号] R739.63[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2010)02(a)-029-02
由美国百时美施贵宝公司研制的紫杉醇(泰素)有独特的抗癌机制,许多国外学者通过紫杉醇Ⅰ、Ⅱ期的临床研究证实其对难治性卵巢癌、乳腺癌、肺癌等均有较好的疗效,对鼻咽癌也有一定的疗效。现将紫杉醇的临床应用结果报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2006年1月～2008年12月10例均经病理证实为鼻咽低分化鳞癌的患者,放疗结束后3个月以上,其中,初治患者8例,复治2例;肺转移2例,放疗后复发3例,肝脏、骨多发转移3例,左颈淋巴结转移2例;年龄38～64岁;患者治疗前主要器官(心、肺、肝、肾、胃肠)功能基本正常,活动状态Karnofsky评分≥60分。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法为预防过敏反应,所有接受紫杉醇治疗的患者均预先给予以下药物:地塞米松20 mg口服,在紫杉醇用药前12 h和6 h各1次;苯海拉明50 mg口服、西米替丁300 mg静脉注射,在紫杉醇用药前30 min 给予。紫杉醇每次剂量为135 mg/m2,加入5%葡萄糖溶液稀释后,静脉滴注3 h,每3周1次,共2～6个疗程,同时联合5-Fu、CDDP化疗 ......
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