专科护士掌握联合化疗相关知识的调查分析(2)
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3.2 掌握输注方法
护士对联合化疗输注方法有待进一步掌握。化疗药物输注方法对疗效、毒副反应起着重要影响,合理选择化疗药物输注方法可提高化疗效果、降低毒副作用、改善肿瘤患者的生存质量。通过现场抽考联合化疗输注方法发现:护士对输注途径、间隔时间、输注装置掌握较好,能根据药物性质、刺激性强弱、患者的血管条件及经费情况等合理选择输注装置及输注途径,熟悉两种或多种药物的输注间隔时间,而对输注顺序、输注速度掌握欠佳,临床应用时需请教同事再操作。要适应现代护理需要,提高护理质量,保证化疗护理安全,管理者就必须对专科护士定期进行药物知识的系统培训,各科室可将常用联合化疗药物的输注顺序、输注速度整理列表,以帮助记忆,备随时查阅。可聘请药学专家或医生为护士举办“药物安全应用”专题讲座,熟练掌握正确的输注方法。①合理安排输注顺序。联合化疗用药的次序和间隔是当前研究的重要课题之一,随着分子生物学、药物动力学的深入研究证实,细胞周期特异性药物常呈顺序依赖性,即使用同种药物、同一剂量如果按不同的顺序应用,可有不同的疗效。如MTX、BLM同时给药疗效接近相加值,而MTX分别与VCR、阿糖胞苷和5-FU同时给药疗效拮抗或降低,若先给VCR、阿糖胞苷,数小时后再给MTX则疗效增加;先给MTX 1～6 h后再给5-FU慢滴明显增效,相反则疗效明显降低[3]。所以,给药顺序对疗效的影响非常重要。我们要加强相关理论知识的学习,不断更新知识, 在临床化疗护理过程中,合理安排输注顺序,以达到增效、降低毒副作用的目的 ......
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