颅内血肿微创清除术结合中药治疗高血压性脑出血临床分析(2)
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参见附件。
1.4 统计学方法
所有计量数据以均数±标准差(x±s)表示,神经功能评分比较采用t检验,疗效分析采用非参数检验。
2 结果
2.1 两组治疗前后神经功能缺损程度评分比较
两组治疗后评分均显著下降,而治疗组优于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 两组治疗前后神经功能缺损程度评分比较(x±s,分)
2.2 两组总疗效比较
治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01)。具体结果见表2。
表2 两组总疗效比较(例)
2.3 不良反应
两组治疗前后检测血常规、尿常规、肝肾功能及心肌酶学检查,仅治疗组1例出现转氨酶轻度升高,1例总胆红素稍升高,其他无明显不良反应。
3 讨论
高血压脑出血是病死率和致残率都较高的疾病,在急性脑血管病中占20%～30%,早期病死率可高达49.4%,仅不足半数预后良好[1]。血肿引起的直接效应是机械压迫造成微血管缺血痉挛、梗阻、坏死导致神经功能的丧失,其占位效应可使周围脑组织受压移位,严重者造成丘脑下部及脑干损伤甚至脑疝形成[2];血红蛋白及其降解产物有明显的神经毒性作用,临床表明血肿清除术后脑水肿程度明显低于保守治疗者,血肿抽吸治疗能明显减轻急性期神经损伤和改变神经功能[3] ......
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