复方米非司酮配伍米索前列醇终止8~16周妊娠临床效果观察(2)
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笔者应用复方米非司酮,1片/次,qd,连服2 d,配伍米索前列醇终止8～16周妊娠,临床实践发现,对于小孕周,终止妊娠效果较好,具有米非司酮剂量小、服药方便、出血量少的优点;但对于大孕周,由于其中所含米非司酮剂量较小,终止妊娠效果与大剂量米非司酮相比,流产成功率低,所需米索前列醇剂量大,妊娠物排出时间长。
综上所述,笔者认为,与米索前列醇配伍终止8～13周妊娠,可选用复方米非司酮,1片/次,qd,连服2 d;对于13～16周妊娠,为了提高流产成功率,减小手术风险,终止妊娠宜选用米非司酮75 mg,q12 h,连服3 d,临床实践中未发现因连续3 d服用米非司酮450 mg而出现明显药物副作用。
由于复方米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠较米非司酮具有出血量少的优点,临床可加大复方米非司酮剂量来终止13～16周妊娠,以提高流产成功率,减小出血量及米索前列醇用量,缩短孕妇腹痛时间及妊娠物排出时间,具体合适剂量正在研究中。
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(收稿日期:2009-12-08)
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