阿托伐他汀对急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响(1)
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[摘要] 目的:观察阿托伐他汀对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法:将脑梗死住院患者102例随机分为对照组(n=50)和研究组(n=52)。对照组给予阿司匹林100 mg/d,睡前口服,研究组在此基础上给予阿托伐他汀20 mg/d口服,6个月为1个疗程。分别于治疗前、后进行颈动脉彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)及颈动脉粥样硬化斑块,计算斑块面积和数目。结果:两组治疗前的颈动脉IMT、斑块面积、斑块数、不稳定斑块和稳定斑块数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,对照组颈动IMT、斑块面积减小(P<0.05),而研究组颈动脉IMT、斑块面积显著减小(P<0.01);研究组与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在稳定动脉粥样硬化斑块方面,对照组治疗后不稳定斑块、稳定斑块数量基本不变;研究组的不稳定斑块数减少29处、稳定斑块数增加22处、斑块数减少7处,差异具有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀具有减少颈动脉粥样硬化斑块的IMT和面积,稳定斑块的作用。
[关键词] 阿托伐他汀;颈动脉粥样硬化;斑块
[中图分类号]R543.4 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2010)04(a)-125-02
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是脂质沉积于动脉壁形成局部斑块的过程[1],是心脑血管疾病的主要病理学基础。颈动脉是AS斑块最常累及的部位。颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)与缺血性脑血管病之间有密切的关系,积极治疗CAS可以降低脑卒中的发病率、致残率。研究表明阿托伐他汀通过其降脂作用外的效应可以降低脑卒中的发病率[2]。本研究旨在较长期随诊观察阿托伐他汀对脑梗死患者CAS斑块的治疗作用。
1 资料与方法
1.1 研究对象
选择2007年5月～2008年10月在我科住院的脑梗死住院的患者102例,诊断符合第四届全国脑血管病学术会议通过的“各类脑血管疾病诊断要点”[3],均经头颅CT扫描确诊;同时进行彩色多普勒超声检查证实均有不同程度的CAS并有斑块形成 ......
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