结缔组织病致心脏损害的对比分析(3)
 |
| 第1页 |
参见附件(2196KB，3页)。
SLE及RA多为慢性病程,逐渐累及多个器官和系统,且同一疾病在不同患者中的临床表现和预后差异甚大,应当重视风湿性疾病多系统损伤的临床特点,只有了解其心脏受累的特点,早期诊断,合理治疗,才能使患者获得良好的预后。本研究通过对SLE及RA心脏损害病例进行回顾性对比分析,发现SLE组心前区不适、心律失常、心包受累的发生率明显高于RA组,值得引起临床医师的重视。有研究发现,心包炎是SLE最常见的心脏病变,发病率为22%～54%[10],与本研究的33.3%一致,尸检提示发病率可达60%～80%,其中2%～4%的SLE以心包炎为首发表现[11],表现为心包积液和(或)心包增厚,临床诊断率为20%～30%,超声心动图检出率达50%～60%,心包积液多为少量,心包填塞者少见。心脏损害的诊断中,心脏超声起着很重要的作用。本组病例UCG检查发现多种心脏受损,如心包积液、瓣膜病变(包括瓣膜反流或关闭不全、二尖瓣脱垂、瓣膜赘生物)及心肌异常(心肌肥厚、心脏扩大)。ECG检查主要为心律失常(窦性心动过速、房性及室性早搏、各种传导阻滞)、ST-T改变(ST段降低、T波低平或倒置)及导联低电压。活动期患者的阳性率均显著高于非活动期患者,说明UCG和ECG检查对CTD心脏受损敏感而可靠,可以发现亚临床经过的患者 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2196KB，3页)。